主要影响口腔特定部位的疾病

部位

病变或病损

描述

光化性萎缩

黏膜萎缩伴局部糜烂,易发生肿瘤

血管性水肿

急性肿胀

口角炎(唇干裂)

口角皲裂,常伴渗出

腺性唇炎

唇腺结节状增大伴感染,导管扩张,有时唇肥厚、外翻

肉芽肿性唇炎

弥漫性肿胀,主要发生于下唇

多形红斑

多发性水疱发生后迅速破裂,遗留出血性溃疡,包含史-约综合征

剥脱性唇炎

黏膜表面慢性脱屑

角化棘皮瘤

与鳞状细胞癌相似的、具有局部破坏性的上皮肿瘤,可以自行消退

波-耶综合征

多发性棕黑色斑,伴胃肠道息肉病

继发性单纯疱疹(唇疱疹)

唇红缘出现短期(<1天)水疱后转变为疼痛性溃疡(≤ 10天)

寻常疣(肉赘)

似卵石表面的疣状增生物

颊黏膜

阿司匹林灼伤

疼痛性白色斑块,擦去白色表面,暴露炎症反应的区域

福代斯斑

直径约1mm的奶油色斑点,为良性的异位皮脂腺

手-足-口病

小的溃疡或水疱,儿童的柯萨奇病毒感染

疱疹性咽峡炎

口咽部的水疱

刺激引起的纤维瘤

表面光滑、无蒂的半圆形肿块

Koplik斑

腮腺导管口附近具有红色边缘的小灰白色斑,麻疹的前期表现

白线

双侧拇平面水平的细白线,属良性病变

非吸烟性烟草病损

下唇后方的白色或灰色皱褶,口腔癌的危险因素

疣状癌

生长缓慢的外生型肿块,通常分化良好,常在烟嘴接触部位,晚期很少转移

白色海绵样痣

大部分颊黏膜上的厚白色皱褶,属良性病变

肉芽肿性血管炎(以往称为韦格纳肉芽肿)

致死性的中线肉芽肿,伴骨质破坏、死骨形成和腭部穿孔

感染性单核细胞增多症

软硬腭交界处的瘀斑

卡波西肉瘤

开始为红色至紫红色的无痛性斑点,发展成为疼痛性丘疹

坏死性涎腺化生

大的快速发展的溃疡,通常无痛,总体表现为恶性特征,1~3个月内自愈

乳头状炎性增生

发生于不适合假牙下的红色海绵样组织,呈天鹅绒样质地,后转化为纤维组织皱褶,属良性病变

吸烟者腭(烟草性口炎)

小涎腺导管构成红色点状区域,红点被(范围广泛、但呈良性表现)白斑包绕

继发性单纯疱疹

小丘疹迅速融合,并形成成簇的溃疡(不常见)

腭隆突

中缝处骨质过度生长,属良性病变

舌和口底

舌系带过短

舌不能充分伸出,语言功能障碍

因舌系带牵扯牙龈

良性淋巴上皮囊肿

舌腹或口底前部的黄色结节

良性游走性舌炎(地图舌,游走性红斑)

舌背和舌缘形态变化的过角化和红斑,丝状乳头呈不规则环状脱屑,常伴感染的中心和黄或白色的边缘

皮样囊肿

口底肿胀

舌肥大(巨舌症)

局限或泛发的,取决于有多少颗牙齿缺失;邻牙使舌形成锯齿状;舌根部肥大引起阻塞性睡眠呼吸暂停和打鼾

沟纹(阴囊样)舌

舌侧和舌背的深沟

舌炎

舌红、疼痛,常继发于其他系统性、变应性或特发性疾病

毛舌

见黑色、伸长的丝状乳头

白线

舌缘的细白线条,常双侧发生

舌甲状腺结节

舌根背部甲状腺滤泡形成表面光滑的结节,常位于中线

路德维咽峡炎

舌下区疼痛、由牙源性感染引起的触痛性肿胀,可能向后上推移舌体而影响通气

正中菱形舌

(通常)为舌背中后部中线处红斑,丝状乳头消失,无症状

神经鞘瘤

持续性肿胀,有时发生于曾经受伤的部位,可能有疼痛

恶性贫血

舌苍白、光滑,常伴舌痛或舌灼痛

舌下腺囊肿

大的囊肿可能穿过下颌舌骨肌进入颈部,口底部常肿胀

甲状舌管囊肿

颈部中线处肿胀,伸舌时肿块向上移动

结核病

舌背部溃疡(固定),颈部淋巴结肿大

涎腺

良性淋巴上皮病(米库利奇病)

单侧或双侧涎腺肿大,常伴口干和眼干

涎腺炎

腺体肿大,常伴疼痛,为良性病变

涎石病

肿胀(如,口腔底部的肿胀)在进餐及食用酸味或苦味食物时加重

Sjögren综合征

引起黏膜干燥的系统性疾病

口干症

口干,常由药物引起

其他

急性疱疹性龈口炎

大量的水疱破裂后形成溃疡,常发生于牙龈,其他部位也可受累常见于儿童

白塞病

与阿弗他口炎相似的多发性口腔溃疡

口疮、复发性阿弗他口炎

小的疼痛性溃疡或大的疼痛性瘢痕化溃疡(复发性阿福他溃疡)

瘢痕性类天疱疮

水疱迅速破裂后遗留溃疡,口腔病损发生于牙槽黏膜和口腔前庭,常先出现口腔病损,后发生眼的病变

尖锐湿疣

性传播的疣状病变,如菜花样肿块

角化不良症

红斑、白斑(黏膜上不能擦去的白色斑块)和红白混合的病损,属癌前病变

血管瘤

紫红色至暗红色病损,类似于葡萄酒色,属良性病变

遗传性出血性毛细血管扩张症

局部扩张的血管

扁平苔藓

花纹状(威克姆纹)病损,有时伴糜烂,可能发生恶变,常见于颊黏膜、舌缘

淋巴管瘤

局部肿胀或褪色,常见于舌,属良性病变

黏液囊肿(黏液潴留性囊肿)

由创伤性唾液腺引起的柔软的肿块,如果位置表浅,表面覆盖薄层上皮细胞,呈现淡蓝色,常见于唇部和口底

坏疽性口炎

小水疱或溃疡迅速扩大并出现组织坏死

类天疱疮

小的黄色或出血性张力水疱,疱破前可维持数天,常见于口腔前庭的牙槽黏膜

天疱疮

水疱迅速破裂并留下溃疡,不治疗可能致命

梅毒

下疳(红色丘疹迅速发展成伴血痂的无痛性溃疡),黏膜斑块,树胶肿

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