疱疹性咽炎

疱疹性咽峡炎典型表现为骤起的发热伴咽痛、头痛、厌食，颈部痛也比较常见。婴儿可能会流口水或呕吐。

在急性起病后两天以内，患者咽部可生发出灰色丘疹，数量可多达20枚（平均4~5枚，直径1~2mm），并可转变为水疱并伴有红斑。发疹部位主要在扁桃体窝的弓壁，另外软腭、扁桃体、悬雍垂及舌也可见分布。24小时后，可形成表浅溃疡，直径通常超过5mm，1~7天后可愈合。

疱疹性咽峡炎

图片

© Springer Science+Business Media

吞咽困难、流口水和拒绝经口进食/液体会导致脱水，但疱疹性咽峡炎的并发症并不常见。

感染该病毒株后会产生持久的免疫力，但有可能反复感染其他肠病毒。

• 病史和体格检查

疱疹性咽峡炎临床综合征的诊断基于症状和特征性口腔病变。

通常不需要对肠道病毒进行确认检测，但可以通过

• 通过逆转录酶-聚合酶链式反应从病变组织中检测病毒

• 不太常见的是，通过培养从病变中分离出病毒，或显示特异性抗体滴度升高

复发性口咽溃疡与疱疹性咽峡炎表现类似。 但与疱疹性咽峡炎不同的是，它很少发生在咽部，通常不会伴有全身症状。疱疹性口炎多散在发生，相比疱疹性咽峡炎，溃疡面积更大、持续时间更长、数量更多而更常见于口咽前部。柯萨奇病毒A10感染可致淋巴细胞减少性咽炎，该型疱疹性咽炎的特点是其丘疹不发展为溃疡或起疱，而是转变为直径2~3mm的白色继而变黄的结。

• 缓解症状

疱疹性咽峡炎的治疗是对症治疗，包括控制疼痛、局部治疗（见 口腔炎的治疗) 和补水。细致的手部卫生，特别是在换尿布和排便时，以及避免接触开放性皮肤病变和口腔分泌物（口水）有助于限制疾病的传播。