血小板减少症的分类
病因 | 病因 |
|---|---|
骨髓巨核细胞减少或缺乏 | 骨髓抑制性药物（如，羟基脲、a-2b干扰素、化疗药物） 阵发性睡眠性血红蛋白尿（部分患者） |
尽管存在骨髓巨核细胞但血小板生成减少 | 酒精诱发的血小板减少 应用硼替佐米 骨髓增生异常综合征（部分） |
脾大时血小板阻留 | 瘀血性脾大伴肝硬化 |
免疫性血小板破坏 | 系统性风湿性疾病 乙型肝炎相关的血小板减少症（不常见） 丙型肝炎相关的血小板减少症 HIV相关的血小板减少 淋巴细胞增殖性疾病（例如，慢性淋巴细胞白血病） 新生儿同种免疫性血小板减少 输血后紫癜 |
非免疫性血小板破坏 | 某些全身性感染（如，肝炎[所有类型]、传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染或登革热） 急性呼吸窘迫综合征伴血小板减少 |
稀释 | 大量红细胞替代或置换（大多数红细胞输注使用的是存储的红细胞，它不包含许多可利用的血小板） |
原因不明 | 妊娠(如妊娠期血小板减少症、HELLP综合征（溶血、肝酶升高，血小板减低）† |
* 可能的机制可能包括破坏增加、产量减少和胎盘隔离 | |
† Fogerty AE, Kuter DJ中的附加信息Fogerty AE, Kuter DJ。How I Treat Thrombocytopenia in Pregnancy. Blood Published online November 22, 2023.doi:10.1182/blood.2023020726 | |
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