看法 进行患者培训
红斑性肢痛症是令人痛苦的足和手小动脉的阵发性扩张,较少见于脸、耳或膝;它引起烧灼样疼痛,皮温升高和发红。
这个 稀有的 疾病可能是
原发(原因不明)
也可能继发yu
更为少见的是与某些药物使用相关(如,硝苯地平,溴隐亭)。
一种罕见遗传性红斑性肢痛症在出生时或儿童期发病。
症状包括足或手部的烧灼样疼痛、发热和发红,持续数分钟至数小时。在大多数病人中,症状是由温热所触发(温度29~32°C),若症状典型,患肢被浸泡在冰水中缓解。此疾病不发生营养性改变。症状轻可能维持数年,若症状重,可能引起全身残疾。此病常见全身性血管运动障碍,可能发生雷诺现象。
根据临床表现得出诊断后,应作进一步检查以检出原因。因为红斑性肢痛症可能在骨髓增生症疾病之前数年发生,因此随访血细胞计数有助于早诊断。
鉴别诊断包括创伤后反射性营养不良、肩手综合征、周围神经病变、皮肤灼热痛、 Fabry病和细菌性蜂窝组织炎。
治疗包括避免温暖,应休息,抬高肢体和应用冷敷。对原发性红斑性肢痛症,加巴喷丁(gabapentin)可能有益。 对继发性红斑性肢痛症,应治疗基础疾病;若是骨髓增生性疾病,阿司匹林可能有用。
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