生物制剂武器

作者:James M. Madsen, MD, MPH, University of Florida
已审核/已修订 1月 2023
看法 进行患者培训

生物武器(BW )是将微生物制剂用于敌对用途。这种行为违反国际法,而事实上在现代史发生的正式战争中很少使用,尽管20世纪多数强国都大量生产和储备生物制剂(包括发展多重耐药菌株)。最需要关注的是恐怖组织使用BW制剂。一些人认为生物战剂是恐怖组织的理想武器。这些制剂可以秘密运输,具有延迟效应,因而使用者可以不被发现。

美国疾病控制与预防中心(CDC)将生物制剂和毒素分为三组:A(最高优先级)、B和C(见表 美国疾病控制与预防中心高优先级生物制剂和毒素)。

蓄意使用BW制剂造成大规模伤亡也许就意味着通过吸入传播的气溶胶产生疾病,因此吸入性炭疽肺鼠疫 是在这种情况下最有可能发生的两种疾病。

表格
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(参见大规模杀伤性武器事件概述。)

生物武器伤害的识别

很难区分使用生物战剂与疾病的自然爆发。区分蓄意传播而非疾病爆发的线索包括以下内容:

  • 通常不会出现在某一地理区域的疾病

  • 不同人口的疾病不寻常的分布

  • 处于建筑内与建筑外人群之间显著不同的患病率

  • 地理位置不相邻的区域的独立爆发

  • 同一人群中不同疾病的多个同时或连续爆发

  • 不寻常的暴露接触途径(如吸入)

  • 人畜共患疾病发生在人类,而不是在发生动物

  • 人畜共患疾病首先发生在人类,然后才发生在其典型传染源

  • 人畜共患疾病在其典型传染源流行率低的地区发病

  • 疾病的严重程度不寻常

  • 感染制剂的菌株不寻常

  • 常规治疗无效

病例的流行病学调查以及与执法资源的合作是至关重要的,因为直接告知公众是有风险的。

BW制剂引起的疾病其临床表现、诊断和治疗在手册其他章节讨论:炭疽瘟疫天花土拉菌病,以及病毒性出血热。治疗由于生物战引起的疾病爆发与疾病的自然爆发并没有什么不同,除了临床医生必须警惕不寻常的耐药谱。

(患者)隔离检疫(接触者)可能是必要的。最有可能蓄意传播的传染性疾病是天花(其防护措施是必要的)和肺鼠疫(需要警惕飞沫)。

对生物武器伤害的反应

由于BW制剂引起的疾病其潜伏期相对长,大多数人在医院中存活或死亡。为住院患者和接触者提供充足的疫苗、抗生素和抗病毒药是必要的,并且将此类医疗措施分配给暴露接触高危人群的系统是至关重要的。

本文仅代表作者的观点,并不反映美国陆军部、国防部或美国政府的官方政策。

更多信息

以下英语资源可能会有用。请注意,本手册对这些资源的内容不承担任何责任。

  1. Centers for Disease Control and Prevention: Emergency Preparedness and Response: An alphabetical listing of bioterrorism agents and diseases.访问时间:2023 年 1 月 4 日。

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