周围神经系统疾病*病因的临床线索
表现 | 考虑的病因 | |
|---|---|---|
对称、广泛的缺损 | 弥散性疾病（如中毒代谢、遗传、感染或炎性疾病，大多数免疫介导疾病） | |
单侧缺损 | ||
病灶局限在一个或多个周围神经系统结构（如神经根，脊神经，神经丛，单根周围神经，多数性单神经病变[multiple mononeuropathy]） | 周围神经系统结构中的一处或多处病变 | |
手套袜子样分布的缺损 | 弥漫性多发性神经病，可能为轴索 | |
不对称的以近端肌无力为主（如爬楼梯、梳头困难），不伴感觉症状 | 弥漫性肌肉功能障碍，如弥漫性肌病 如果累及眼球运动可能为神经肌肉接头疾病 | |
慢性进展性肌无力主要影响远端肌肉，不伴感觉障碍 | ||
麻木、刺痛和/或感觉异常伴运动无力和反射减弱 | ||
严重的近端和远端肌力下降及轻度萎缩 | ||
痛温觉缺失；疼痛，常有烧灼感 肌无力与肌萎缩相符，不成比例的轻度反射异常，远端重于近端 | 血管疾病（如血管炎、缺血、高凝状态） | |
* 下运动神经元病（例如脊肌萎缩症）严格上讲属于中枢神经系统疾病，因为运动神经元的胞体位于脊髓内。 | ||
CNS = 中枢神经系统 | ||
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