不同神经系统疾病的脑脊液异常情况

病人情况

脑脊液压力*

白细胞/微升*

主要细胞类型

葡萄糖

蛋白质*

正常

100~200 mm H2O

0–3

L

50~100 mg/dL (2.78~5.55 mmol/L)

20~45 mg/dL

急性细菌性脑膜炎

100–10,000

中性粒细胞

>100mg/dL

亚急性和慢性脑膜炎(结核、Cryptococcus隐球菌、结节病、白血病、肿瘤)

N or

100–700

L

急性梅毒性脑膜炎

N or

25–2000

L

N

神经梅毒

N or

15–2000

L

N

自身免疫性脑炎

N

N or ↑

L

N

N or

中枢神经系统莱姆病

N or

0–500

L

N

N or

脑脓肿脑肿瘤

N or

0–1000

L

N

病毒感染

N or

100–2000

L

N

N or

特发性颅内压增高

N

L

N

N或

脑出血

血性

红细胞

N

脑血栓形成

N or

0–100

L

N

N or

脊髓肿瘤

N

0–50

L

N

N or

多发性硬化

N

0–50

L

N

N or

吉兰-巴雷综合征

N

0–100

L

N

>100 mg/dL

中毒性脑病

L

N

*注意:上表所列的压力、细胞计数和蛋白定量的数值为一大概范围,临床上有较多例外。同样,在某些淋巴细胞反应为主的疾病中,其脑脊液中可以以中性粒细胞为主,尤其是疾病早期(如,病毒感染、结核性脑膜炎)。脑脊液糖浓度比较可靠,例外比较少见。

†在疾病初期有14%的病人脑脊液蛋白定量<100 mg/dL

CNS = 中枢神经系统;L=淋巴细胞;N=正常;PMN=多形核白细胞;=升高;=降低。