细胞外液容量过高

容量过载的症状主要是潜在疾病的症状，但过量的液体可能表现为

• 可见和可触及的点蚀 浮肿 在依赖的软组织中

• 腹水在腹部

• 呼吸困难 和肺部间质液发出的爆裂声

• 患者体重增加

• 病史和体格检查

主要通过临床诊断。关键特征包括体重增加与水肿。水肿的位置和数量取决于许多因素，包括病人最近是否坐、卧或站。

病因不同临床表现差异很大，在本册中的其他地方均有详细讨论。

血清钠浓度（另见 高钠血症 和 低钠血症对于容量超负荷的患者（尽管体内总钠含量增加），钠离子水平可能偏高、偏低或正常。

尿钠可帮助区分急性肾功能损伤与其他（非肾脏相关）急性容量超负荷的病因。肾功能衰竭患者尿钠浓度>20mEq/L (> 20 mmol/L) ，而心衰、肝硬化和肾病综合征尿钠浓度<10mEq/L (< 10 mmol/L)。

• 对因治疗

治疗应纠正的病因。治疗 心脏衰竭， 肝硬化， 肾功能衰竭， 高钠血症， 低钠血症， 和 肾病综合征 在本手册的其他地方有提到。一般而言，治疗包括使用利尿剂，有时也包括通过以下方法进行机械方法排液，例如 透析 和 腹腔穿刺。

应限制膳食钠摄入量。心脏衰竭、肝硬化、肾功能不全和肾变病综合症可使用利尿剂。

监测每日体重是跟随治疗进展以防ECF容量超载的最好的方式。细胞外液（ECF）体积过载的纠正的速度应该被限于0.25至0.5kg体重/天，具体取决于容量过载的程度（大量过载时速度较快，少量过载时速度较慢）以及患者的其他医疗问题（低血压或肾功能不全的患者速度较慢）。

门诊病人积极利尿时应密切监测。 当有更严重的器官系统功能障碍或累及多器官系统，或口服利尿剂进展甚微时，需要住院治疗和监测。