排尿过多的一些病因和特征
病因 | 临床特征* | 检查 |
|---|---|---|
主要导致尿频的疾病 | ||
膀胱炎（膀胱感染） | 常见于妇女与女孩 尿频尿急 排尿有灼烧感或疼痛感 有时发烧以及后背下部或腰侧有痛感 有时尿血或尿液有异味 | |
妊娠 | 一般在妊娠的最后几个月 | 医生的检查 有时进行尿液分析（检查有无尿路感染） |
前列腺增生（良性或癌性） | 主要见于 50 岁以上的男性 缓慢恶化的泌尿症状，如难以排尿、弱尿流及排尿结束时滴尿以及尿不尽感觉 通常在进行直肠指检时检查到 | 检测 PSA 水平的血检 若 PSA 水平上升，则进行前列腺活检 有时进行超声检查 |
前列腺炎（前列腺感染） | 在进行直肠指检时检查到前列腺有触痛 常有发烧、难以排尿以及排尿有灼烧感或痛感 有时尿中有血 在某些情况下有尿路长期阻塞的症状（包括尿流较小、排尿困难或排尿结束时滴尿） | 尿液分析和尿培养以及直肠指检 |
放射性膀胱炎（因放射治疗导致的膀胱伤害） | 见于因癌症治疗而接受腹部下侧、前列腺或会阴（生殖器与肛门之间的部位）放射治疗的患者 | 医生的检查 有时要向膀胱插入一根可弯曲的可视管（膀胱镜检查）并进行活检 |
腿部无力与麻木 有时明显的伤害 | 脊柱的 MRI 检查 | |
不阻塞尿流的尿路结石 | 后背下侧、腰侧或腹股沟偶有时隐时现的压榨性疼痛 取决于结石的位置，可能会有尿频或突然严重的尿急 | 尿液分析 肾脏、输尿管和膀胱的超声或 CT 检查 |
增加排尿的物质，如咖啡因、酒精或利尿剂 | 还见于不久前喝过含有咖啡因或酒精之饮料的健康人士，或近期开始服用利尿剂的人士 | 仅医生查体 |
无意中排尿，最常见于弯腰、咳嗽、打喷嚏或举升时（压力性尿失禁） | 当把水注入膀胱后，测量膀胱内压力和尿量的变化（膀胱测压） | |
主要导致尿量增多的疾病 | ||
糖尿病（若控制不佳） | 过度口渴 常见于小龄儿童 有时见于已知患有 2 型糖尿病的肥胖成年人 | 测量血糖（葡萄糖）水平 |
突发或逐渐发展的过度干渴 有时见于脑部损伤或做过手术的人 | 在患者脱水前后进行血检和尿检，然后施以抗利尿激素（禁水试验） 有时进行测量抗利尿激素的血检 | |
逐渐发展的过度干渴 见于患有可能影响肾脏之疾病（如镰状细胞病、干燥综合征或癌症、甲状旁腺功能亢进引起的高血钙、淀粉样变性、结节病或某些遗传病）的人士，或服用可能影响肾脏之药物（一般是锂盐、西多福韦、膦甲酸或异环磷酰胺）的人士 在出生后最初几年或家庭成员喝过量水的儿童中发病 | 血液和尿液检测 有时进行禁水试验 | |
使用利尿剂 | 也见于近期开始服用利尿剂的健康人士 有时见于私下服用利尿剂的人士（如竞技运动员或试图减肥的其他人士） | 通常只进行医生检查 |
通常因为心理健康疾病而摄入太多液体（烦渴） | 有时见于已知患有精神健康疾病的人群当中 | 与中枢性尿崩症的检查类似 |
* 特征包括症状和医生的检查结果。提到的特点是典型的，但并不总会出现。 | ||
CT = 计算机断层扫描；MRI = 磁共振成像；PSA = 前列腺特异性抗原。 | ||