精氨酸加压素缺乏症（中枢性尿崩症）是指加压素（抗利尿激素）缺乏导致过量生成非常稀的尿液（多尿）。
精氨酸加压素缺乏症有若干病因，包括脑瘤、脑损伤、脑部手术、结核病以及一些其他疾病。
主要症状是极度口渴和多尿。
诊断依靠尿液检测、血液检测和禁水试验。
精氨酸加压素缺乏症患者通常使用加压素或去氨加压素药物治疗。
（另见垂体概述。）
加压素是由下丘脑（位于垂体正上方的脑部区域）生成、储存在垂体后叶并从中释放的一种激素。加压素可通过给肾脏发信号使其减少尿液生成量来调节体内含水量。因为利尿剂可增加尿液的生成，所以加压素以前被称为抗利尿激素。
精氨酸加压素缺乏症的病因
精氨酸加压素缺乏症的症状
症状可发生在任何年龄，可缓慢发生或突然起病。通常只有以下症状
过度口渴
尿量过多
患者排尿过多，经常在夜间因小便醒来。病人可饮入大量的液体（每天可高达3-30升）以补充经尿液丢失的水分。冰水往往是首选饮料。一旦无法补偿，就会很快出现脱水，进而导致低血压和休克。病人持续排出大量稀释性尿液，在夜间尤为明显。
精氨酸加压素缺乏症的诊断
禁水试验
对于多尿患者，医生会怀疑存在精氨酸加压素缺乏症。首先检查尿糖以排除糖尿病（导致排尿过多的一个更常见的原因）。血液检查提示许多电解质水平异常，包括血钠升高。
禁水试验是诊断精氨酸加压素缺乏症的最佳检查。在禁水试验中，患者需在 12 小时左右的时间内禁水，医生在此期间会定时检测尿量、血电解质水平和体重。由医生全程监护试验中病人的情况。在 12 小时结束时或更早时间，如果患者血压下降、心率加快或体重减轻 5% 以上，医生会停止试验，并注射加压素。如果使用加压素后，患者的多尿症状消失、尿渗变浓、血压上升以及心率恢复正常，那么精氨酸加压素缺乏症的诊断就可以成立。如注射加压素后多尿症状持续存在、尿渗透压仍低、血压和心率未恢复，则诊断为肾性尿崩症。
医生有时会测量血液中循环加压素或和肽素（加压素激素的一部分）的水平，以确认精氨酸加压素缺乏症。然而，加压素与和肽素水平难以测量，且这些检测并非常规可提供。非禁水情况下测定和肽素和加压素水平通常对诊断没有帮助。此外，禁水试验的结果非常准确，因此通常不需要直接测量加压素或和肽素。
精氨酸加压素缺乏症的治疗
Desmopressin
去氨加压素（一种长效加压素）作为鼻喷剂使用，每天两次，有时也可作为片剂服用或作为注射剂用于皮下或静脉注射。调整剂量使机体保持水平衡且尿量正常。加压素过量使用会导致体液潴留、肿胀和其他问题。中枢性尿崩症病人如在进行手术或神志不清，则应注射加压素治疗。
有时可以用刺激加压素产生的药物控制精氨酸加压素缺乏症，如氯磺丙脲、卡马西平、氯贝丁酯和噻嗪类利尿剂。对于精氨酸加压素缺乏症严重的患者，这些药物不太可能完全缓解症状。
