桥本甲状腺炎

桥本氏甲状腺炎起病常为无痛、质硬、增大的甲状腺或颈部的胀满感。甲状腺腺体通常质地如橡胶，有时感到高低不平。如果甲状腺不够活跃，患者可能感觉疲倦、畏寒并出现其他甲状腺功能减退症状。少数最初表现为甲状腺过度活跃（甲状腺功能亢进）的患者可能感觉到心跳（心悸）、神经紧张和怕热。

• 甲状腺功能血液检查（测量促甲状腺激素和甲状腺素，如果怀疑甲状腺功能亢进，还要测量三碘甲腺原氨酸）

• 甲状腺抗体

• 有时进行甲状腺超声检查

医生会先对甲状腺进行触诊。他们触摸受检查者的颈部，看甲状腺是否肿大、触痛或是否有肿物（结节）。

如果感觉甲状腺有肿物（结节)，可能会进行甲状腺超声检查。

医生会检测血液中甲状腺激素——甲状腺素 (T4) 和促甲状腺素（TSH；垂体分泌的一种激素，能刺激甲状腺分泌甲状腺激素）的水平，以确定甲状腺的功能状况（甲状腺功能血液检查）。如果医生怀疑此人患有甲状腺功能亢进，他们会测量血液中三碘甲状腺原氨酸 (T3) 的水平。医生还会进行血液检查，以检测可攻击甲状腺的抗体。

• 一般来说，如果患者有甲状腺功能减退的症状，且血液中 TSH 水平升高，则会给予甲状腺激素替代治疗

• 避免从食物或营养补充剂中摄入过多的碘

多数患者最终出现甲状腺功能减退，然后必须余生接受甲状腺激素替代治疗。甲状腺激素还有助于缩小增大的甲状腺体。

桥本氏甲状腺炎患者若不使用甲状腺激素替代治疗，应避免食用天然来源的高剂量碘（可导致甲状腺功能减退），如海带片和海藻；不过，可以食用碘盐和碘强化面包，因为它们含碘较少。