大多垂体肿瘤(pituitary tumors)是腺瘤。症状包括头痛和内分泌异常；内分泌异常源于肿瘤本身产生的激素或分泌激素的组织受破坏。诊断有赖于MRI。治疗包括手术治疗、放疗或纠正内分泌异常，以及多巴胺激动剂。
大多脑垂体和蝶鞍上方区域的肿瘤为垂体腺瘤。少数垂体肿瘤为癌。脑膜瘤、颅咽管癌、转移癌和皮样囊肿也可发生在蝶鞍区。
腺瘤可能是分泌性或非分泌性的。分泌性腺瘤可以产生脑垂体激素；大多分泌性腺瘤直径<10mm（垂体微腺瘤）。 分泌性腺瘤可根据组织染色特性（如，嗜酸性、嗜碱性、嫌色[不染色]）来分类。 肿瘤所分泌的激素与这些特性有关，如，嗜酸性腺瘤产生过度的生长激素，嗜碱性腺瘤产生过度的促肾上腺皮质激素（ACTH）。最常见的过度产生的激素是泌乳素。
任何向垂体外生长的肿瘤都可压迫视神经干，包括视交叉。肿瘤也可压迫或破坏垂体或下丘脑，使激素的产生和分泌受影响。
垂体瘤的症状和体征
垂体瘤的诊断
层厚1mm MRI扫描
Images courtesy of William R.Shapiro, MD.
如果患者出现不能解释的头痛、特征性视觉障碍或内分泌异常，需怀疑垂体肿瘤。需行1mm薄层扫描的神经影像学检查。通常MRI比CT更敏感，尤其是对于垂体微腺瘤。
垂体瘤的治疗
必要时和可能时进行手术切除
对于某些内分泌疾病，药物治疗
需治疗患者的内分泌异常。
产生促肾上腺皮质激素（ACTH）、生长激素或促甲状腺激素的垂体瘤，以及非分泌性腺瘤，通常采用经蝶窦入路进行手术切除。有时，尤其是难以手术的肿瘤或多灶性肿瘤，可采用放疗。
多巴胺受体激动剂（如，溴隐亭、培高利特、卡麦角林）用于治疗产泌乳素腺瘤，通常不需要进行手术或放疗。
关键点
腺瘤是最常见的垂体肿瘤，可能是分泌性或非分泌性的。
分泌性腺瘤可引起尿崩症，溢乳，库欣综合征，巨人症或肢端肥大症。
任何垂体瘤均可能压迫视神经束，引起双颞侧偏盲，单侧视神经萎缩，或对侧偏盲，也可能压迫垂体组织，导致垂体激素缺乏。
切除肿瘤及治疗内分泌疾病；产生泌乳素的腺瘤可能仅需要多巴胺能激动剂治疗。
