垂体病变

本病中，脑脊液将垂体压迫至蝶鞍壁，CT或MRI图片上均看不到垂体。该综合征可能是

• 先天性

• 原发性

• 继发于损伤（如产后缺血、手术、头部创伤、或放射治疗）。

典型病例为女性（>80%）、肥胖（约75%）、有高血压（30%）、可能有特发性颅内压增高（10%）或脑脊液鼻漏（10%）。

空蝶鞍综合征患者的垂体功能经常是正常的。但是，可能会出现垂体功能低下，可能会出现头疼，视野缺损。偶尔，患者可能会有一些比较小的共存的垂体肿瘤，可以分泌生长激素（GH），催乳素，或促肾上腺皮质激素（ACTH）。

可通过CT或MRI确定诊断。

单纯的空鞍综合征不需要特殊治疗。

神经垂体激素分泌过多（垂体功能亢进）几乎全是选择性的，偶有生长激素和泌乳素都高分泌的肿瘤。分泌过量的腺垂体激素中最常见的是GH（如肢端肥大症、巨人症），催乳素（如乳溢症），及ACTH（如垂体性Cushing综合征）。

神经垂体激素分泌过少（垂体功能减退）可为全面性的，大多由垂体肿瘤或特发性病变引起，也可为选择性的一或数种激素分泌过少。

神经垂体激素有两种

• 催产素

• 血管加压素（抗利尿激素[ADH]）

在女性，催产素引起乳腺肌上皮细胞和子宫肌层细胞收缩。男性也有催产素，但未发现其功能。

缺乏 加压素 结果是 精氨酸加压素缺乏（中枢性尿崩症）。血管加压素 分泌过多则引起 不适当ADH分泌综合征 (SIADH)。