肾病综合征并发症

并发症

加重因素

水肿(包括腹水胸膜腔积液

广义毛细血管渗漏,由于低蛋白血症降低胶体渗透压

可能肾脏钠潴留

感染(尤其蜂窝织炎,2%~6%患者有自发性细菌性腹膜炎

未知

可能调理素和免疫球蛋白的缺失

贫血

促红细胞素和转铁蛋白的缺失

甲状腺功能检查结果异常(以往甲减患者需增加甲状腺激素替代治疗的剂量)

甲状腺结合球蛋白的缺失

高凝状态及血栓性栓塞症(尤其肾静脉血栓形成肺栓塞,发生于超过5%的儿童及40%的成人中)

抗凝血酶Ⅲ的缺失

肝脏凝血因子合成增加

血小板异常

血容量减少导致的高黏状态

儿童期营养不良(头发和指甲脆性增加、脱发和生长发育障碍)

蛋白丢失

肝脏合成减少

肠系膜水肿引起的进食减少

血脂紊乱

肝脏脂蛋白合成增加

成人冠状动脉疾病

高脂血症伴动脉粥样硬化

高血压

高凝状态

成人高血压

肾脏钠潴留

矿物质骨病

使用皮质类固醇激素

维生素D结合蛋白丢失引起的维生素D缺乏

慢性肾病

未知

血容量不足,间质水肿,应用非甾体抗炎药(NSAIDs)

近端肾小管功能异常(获得性范可尼综合征),引起糖尿、氨基酸尿、钾缺失、磷酸盐尿、肾小管酸中毒、碳酸氢尿、高枸橼酸尿、和高尿酸尿

大量蛋白重吸收对近端肾小管细胞的毒性作用

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