酪氨酸血症

作者:Matt Demczko, MD, Mitochondrial Medicine, Children's Hospital of Philadelphia
已审核/已修订 3月 2024
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酪氨酸血症是一种氨基酸代谢紊乱,是由于缺乏代谢酪氨酸所需的酶引起的。最常见的类型常影响肝脏和肾脏。当父母将导致这种疾病的缺陷基因遗传给孩子时,就会发生酪氨酸血症。

  • 酪氨酸血症是由于缺乏代谢氨基酸(酪氨酸)所需的酶引起的。

  • 症状包括智力障碍、肝肾疾病和体液闻起来像煮洋白菜。

  • 根据血液检查可做出诊断。

  • 采用特殊饮食,有时使用药物可能会对某些儿童有帮助。

氨基酸是构成蛋白质的基本单位,在机体内起着多种作用。人体产生一些所需的氨基酸,并从食物中获取其他氨基酸。

患有酪氨酸血症的儿童无法完全分解(代谢)氨基酸,酪氨酸。酪氨酸的代谢产物堆积,引起一系列的症状。这些副产物还导致尿液和汗液等体液闻起来像煮白菜。

有几类不同的遗传性疾病。在酪氨酸血症中,患病儿童的父母双方均携带异常基因的其中 1 个拷贝。因为通常要有 2 个拷贝的异常(隐性)基因才能发生该疾病,所以通常父母双方都不患该疾病。(另请参见遗传代谢性疾病概述。)

在美国某些州,这种疾病是通过新生儿筛查检测发现的。

酪氨酸血症有 2 种主要类型,第三种较为罕见:

  • I 型

  • II 型

  • III 型(罕见)

I 型酪氨酸血症

I 型酪氨酸血症在法国、加拿大或者斯堪的纳维亚血统的儿童中最常见。

新生儿可能患有肝衰竭。年龄较大的婴儿和儿童出现肝、肾和神经功能障碍,导致烦躁、佝偻病、甚至肝衰竭和死亡。

在美国的每个州,都需要通过血液检查对所有新生儿进行I型酪氨酸血症的筛查。为确定诊断,进行了血液和尿液基因检测或其他检测,以及肝活检。

建议限制饮食中的氨基酸,酪氨酸和苯丙氨酸。阻止毒性代谢物产生的一种名为尼替西农(也称为 NTBC)的药物可能会帮助 I 型酪氨酸血症患儿。I 型酪氨酸血症患儿通常需要进行肝移植

II 型酪氨酸血症

II 型酪氨酸血症比较少见。患病儿童有时患有智力障碍,并经常在皮肤和眼睛上形成疮。

II 型酪氨酸血症的诊断依据是血液检查和基因检测。可以进行血液和尿液的其他检查以及肝活检。

II 型酪氨酸血症的治疗方法是限制饮食中的酪氨酸和苯丙氨酸。

III 型酪氨酸血症

III 型酪氨酸血症非常少见。最常见的症状是轻度智力障碍、癫痫发作以及周期性平衡丧失和协调能力丧失。

III 型酪氨酸血症的诊断依据是新生儿血液筛查检查。如果筛查异常,也可以进行尿液和血液检查。

III 型酪氨酸血症的治疗方法是限制饮食中的酪氨酸和苯丙氨酸。

了解更多信息

以下是可能对您有帮助的英文资料。请注意,本手册对该资料中的内容不承担责任。

  1. 国家罕见疾病组织 (NORD):该资源为父母和家人提供有关罕见病的信息,包括罕见病、支持小组和临床试验资源列表。

  2. 遗传与罕见病信息中心 (GARD):本资源提供便于人们理解的罕见疾病或遗传性疾病的信息。

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