胸膜活检

作者:Rebecca Dezube, MD, MHS, Johns Hopkins University
已审核/已修订 11月 2023
看法 进行患者培训

胸膜活检是取出胸膜样本,以诊断癌症或感染。

    胸膜活检通常用于明确渗出性胸腔积液的病因,尤其在胸腔穿刺无法明确时。

    经皮胸膜活检对结核的检查率是胸膜癌的两倍。 随着实验室技术的改进、新的胸腔积液诊断试验的应用(例如腺苷脱氨酶水平、干扰素-gamma、可疑结核的聚合酶链反应检测)、胸腔镜检查的日益普及,胸膜活检的必要性较前减少,故不常使用。

    经皮胸膜活检只可由肺科医生或受过专门训练的外科医生操作。患者要求能良好配合操作且无凝血功能障碍。

    经皮胸膜活检技术与经皮胸膜活检技术基本相同。 胸腔穿刺术 并且可以在床边完成;无需对患者进行特殊的额外准备。经一个皮肤穿刺点,于切割针的3点、6点、9点钟处取至少3块标本,进行组织学检查和培养。

    胸膜活检后出现并发症的危险性较高,故活检后应行胸部X线检查,其并发症同胸腔穿刺术,但气胸血胸的发生率较高。

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