主动脉炎

作者:Mark A. Farber, MD, FACS, University of North Carolina;
Federico E. Parodi, MD, University of North Carolina School of Medicine
已审核/已修订 7月 2023 | 修改的 12月 2023
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主动脉炎是指主动脉发炎。

    主动脉是人体内最大的动脉。主动脉接纳左心室射出的富氧血,并通过从主动脉分出的较小动脉将血液分配到全身。

    主动脉炎归因于

    炎症通常涉及主动脉的所有层,可能引起主动脉或其分支阻塞或动脉壁薄弱,从而导致动脉瘤。

    有时,主动脉炎会引起动脉瘤或主动脉阻塞(闭塞)。

    根据病因和主动脉炎发病部位的不同,症状会有所变化,可以是背痛或腹痛伴发热,或者如果主动脉炎累及心脏的主动脉瓣,症状也可以是重度气短和腿部肿胀(通常由心力衰竭引起)。有些人会出现主动脉夹层或破裂,这可能致命。

    根据计算机断层扫描 (CT) 血管造影磁共振血管造影超声检查等影像学检查显示主动脉有肿大和增厚区域可诊断本病。

    提示体内炎症水平升高的血液检查结果(C-反应蛋白水平升高、红细胞沉降率升高)可以支持主动脉炎的诊断。

    治疗方法根据炎症病因的不同而异,例如,如果病因是感染,则用抗生素治疗,或者如果病因是全身性风湿性疾病(例如,巨细胞动脉炎),则用抗炎药或免疫抑制药治疗。

    如果主动脉炎已经引起不可逆性损伤,则可能有必要进行开放性手术以放置旁路移植物,或经某条动脉置入支架移植物。

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