食管动力障碍

(食管动力障碍)

作者:Kristle Lee Lynch, MD, Perelman School of Medicine at The University of Pennsylvania
已审核/已修订 2月 2024
浏览专业版

实现食物由口入胃需要口腔和喉咙正常协调运动、食管肌肉的波动式收缩推进(称为蠕动)以及括约肌(只有处在开放状态才能允许食物经过食管进入胃部的带状肌肉)的松弛。

    (也可参见食管概述。)

    食道如何工作

    吞咽时,食物从口腔到达喉,又叫咽部(1)。上食管括约肌开放(2)食物进入食管,食管肌肉的收缩称为蠕动,推动食物向下运动,然后食物通过下食管括约肌(3)并进入胃。然后,食物经过膈肌 (4) 和食管下括约肌 (5) 进入胃。

    上述任一环节出现问题均会引起吞咽困难、烧心、胸痛反流(在未出现恶心或腹肌强力收缩的情况下将食物从食管或胃吐出)、呕吐或食物误吸(吸气时食物被吸进气道)。

    喉咙疾病也可引起食物运送障碍。

    食管动力障碍的主要原因是食道活动(蠕动)障碍。常见疾病包括

    有时,影响全身的疾病也会影响食管活动。例如,系统性硬化症南美锥虫病

    医生使用不同方法诊断食管的活动障碍。具体方法包括内镜检查及活检、钡餐 X 射线检查测压术酸反流检测阻抗面积测定法

    食管动力障碍的治疗方法取决于病因。

    老年化专题:吞咽问题

    随着年龄增加,几种变化会影响人吞咽的能力。分泌的唾液略有减少。因此,食物软化(浸渍)不那么好,在吞咽前更加干燥。下巴和咽喉部的肌肉会轻微削弱,使咀嚼和吞咽的效果下降。另外,老年人更容易出现导致咀嚼和吞咽困难的情况。例如,他们更容易掉牙或佩戴假牙。

    随着年龄增长,食管收缩以运送食物的能力减弱。通常这种变化很轻微,几乎不会影响到食物从食管到胃的转运。但是,如果老年人尝试在躺着时吃饭或吃饭后立即躺下时,食物可能无法顺利地运送至胃。如果发生反流,老化的食管将以较慢的速度将反流的胃酸运送回胃。一些老年人患有食管裂孔疝,这可能会导致反流。

    quizzes_lightbulb_red
    Test your KnowledgeTake a Quiz!
    ANDROID APPS in CHINA iOS
    ANDROID APPS in CHINA iOS
    ANDROID APPS in CHINA iOS