胸背痛

胸部中段或上背部疼痛多由食管、心脏或主动脉的疾病引起。症状可能会比较相似。胃食管反流病 (GERD) 是由于胃酸向上溅入食管所致，可使胸骨下方有烧灼感和紧迫感，这可能与心脏病引起的疼痛相似。食管痉挛或其他食管肌运动障碍造成的剧烈挤压感也和心脏病引起的疼痛类似。

一些症状更多提示食管疾病。呕吐后或食管手术后突然剧痛提示食管破裂，但这种情况比较罕见。胃灼热感是由于GERD诱发的一种烧灼感，多位于胸部，有时升至颈部以及咽喉，通常在进食后或躺下时出现。在美国，烧灼感是最普遍的消化系统症状之一。吞咽困难和仅在吞咽时出现的不适也提示食管疾病。劳累时出现的胸部不适并且在休息后消失，常提示心脏疾病。然而，由于这些症状常会有重叠，心脏病通常也非常危险，因此医生一般会在食管疾病检查之前，先做胸部 X 线检查和心电图 (ECG)，有时也会进行心脏负荷试验。