青春期是一个发育期,在这个时期内,依赖父母的儿童成长为独立的成人。在青春期,儿童经历了显著的身体、认知、社会和情感的成长。指导青少年度过这一时期对父母和临床医生来说都是一个挑战。
青少年的认知发展
在学校里,青少年遇到越来越复杂的课程和作业,他们开始确定感兴趣的领域以及相对的优势和劣势。青春期年轻人开始考虑他们的职业选择,但大多数并没有一个明确的目标。家长和医生必须清楚青少年的能力,帮助年轻人树立切合实际的希望,并准备好识别需要进行纠正的学习障碍,如学习能力缺失、注意力问题,行为问题或不合适的学习环境。
特殊的学校问题包括
上学恐惧
学业成绩不好(特别是成绩变化或下降)
辍学
如果出现了与学校相关的问题,学校工作人员和家长应查明原因,并采取适当的方式帮助青少年应对这些挑战。
认知发展也会影响青少年看待和规划生活的方式。在青春期早期,孩子开始发展出抽象,逻辑思维能力。这种增长的复杂性导致了自我意识增强以及反思自己存在的能力的增强。由于青春期的许多明显的身体变化,这种自我意识往往变成自觉意识,伴随尴尬的感觉。青少年通常也很关注外表和吸引力,对同龄人的差异非常敏感。这些感受也受到社会期望和压力的影响。
青少年运用他们新的思考能力来思考道德问题。青春期前的孩子通常认为对与错是固定的和绝对的。青少年经常质疑行为标准,可能会拒绝传统习俗或价值观——有时会让父母感到惊愕。理想情况下,这种反射的高峰是青少年自己的道德守则的发展和内在化。
情感发育 在青少年
在青春期,大脑中控制情绪的区域发展并成熟。这个阶段的特点是看似自发的爆发,对经常受到冲击的家长和老师来说是具有挑战性的。青少年逐渐学会抑制不适当的思想和行动,并以目标导向行为来取代它们。
青春期成长的情感方面通常是具有挑战性的,经常消耗父母、老师和临床医生的耐心。情感不稳定性是该阶段神经系统发育的直接结果,大脑控制情感的部分趋于成熟。
心理社会适应是这一发展阶段的标志,因为即使是正常发育的健康青少年也会在身份认同、自主性、性取向和人际关系等问题上挣扎。
沟通,即使是在稳定的家庭中,也可能是困难的,当家庭中有重大的压力源或父母自己有情感问题时,沟通会变得更糟。医生可在促进家庭内部的交流时,提供明智的、实际的、支持性的帮助,这是非常有益的。
青少年的自主发展
青春期期间,培养独立性是主要关注点。大多数的青少年经常想着:“我是谁,我要去哪儿,我和在我生活中的这些人是怎样的关系?”这一发展时期为青少年提供了学习如何照顾自己的健康和采取健康行为的机会,同时也常常涉及冒险行为或易受健康风险的影响。
青少年对更多自由的渴望可能与父母保护孩子免受伤害的强烈本能发生冲突,从而导致冲突。父母应帮助他们重新认定他们的角色,并且慢慢地赋予他们更多的人权,并期望他们承担更多自己和家庭的责任。
青少年正变得越来越独立,因此往往不受成年人的直接身体控制。在这种情况下,青少年决定自己的行为,这受到成熟度和执行功能的影响。家长指导,而不是直接控制他们的孩子的行动。
通常,青少年锻炼独立性的一种方式是质疑或挑战父母(或监护人)的规则,这有时会导致违反规则。许多青少年开始做一些危险行为,如超速驾驶。许多青少年开始尝试性,有的可能是危险性行为。一些青少年可能会 吸毒和酗酒。专家推测,这些行为发生的部分原因是青少年往往高估自己的能力,准备离开他们的家。神经系统最近的研究也表明,抑制的冲动的大脑部位还没有完全成熟,直到成年早期。
父母和卫生保健专业人员必须区分偶尔的判断错误,这是意料之中的,并帮助青少年了解健康的冒险行为,以及需要专业干预的不良行为。违规的严重程度和频率表明了干预的必要性。例如,经常性的酗酒和频繁的逃学比同样的活动的孤立事件要严重得多。如果破坏性行为障碍正在损害功能,警告信号包括在学校表现恶化,脱离以前喜欢的活动,离家出走。特别令人担忧的是对自己或他人造成严重伤害,或在战斗中使用武器的青少年。
冒险,从事极端的行为,测试能力和极限都是正常的行为,在青春期是发育适当的。感受到父母温暖和支持的青少年不太可能出现严重问题,父母对孩子的行为表达了明确的期望,并表现出一贯的限制和监控的人也是如此。
青少年时期的父母教养方式
父母与青少年之间的冲突很常见。在某些情况下,核心问题是控制。青少年想要控制自己的生活,但父母们还没有准备好放弃这种控制。在这种情况下,父母把精力集中在青少年的行为(如上学、履行家庭责任)而不是表情(如衣着、发型、喜欢的娱乐)上,每个人都可能受益。
每个父母的养育方式都不同;然而,养育方式主要有四种(1):
权威型
独裁型
放纵型
不参与型
权威型的养育方式会给青少年带来最积极的结果。权威父母通常使用分级特权制度,其中青少年最初获得一点点责任和自由(例如,照顾宠物,做家务,购买衣服,装饰房间,管理津贴,参加社交活动。 朋友)。如果青少年在一段时间内处理好这项责任或特权,就会获得更多的特权。相反,糟糕的判断或缺乏责任导致特权丧失。每个新特权都需要父母密切监视,以确保青少年遵守商定的规则。权威育儿涉及限制设置,这对于健康的青少年发展很重要。
独裁型养育是指父母制定规则并要求孩子遵守。谈判缺乏灵活性,且沟通是单向的。
放纵型养育是指父母与孩子进行开放的沟通。灵活性更高,但期望值更低。虽然这种教育方式能促使孩子学会探索并敢于承担更多风险,但由于放纵型的父母缺乏足够的指导,也可能导致孩子养成不良习惯。
不参与式育儿的特点是最大的灵活性。尽管不参与的父母可能会确保孩子的基本需求(如食物、住所、衣物)得到满足,但除此之外,他们并不积极参与。临床医生应该注意,这种养育方式可能会受到健康的社会决定因素的影响,例如,父母可能较少参与,因为他们的大部分时间都花在为家庭争取经济资源上。
尽管父母尽了最大努力,但其行为仍可能对健康造成负面影响或对自己或他人造成伤害的青少年可能需要专业干预。
自主性发展参考
1.Sanvictores T, Mendez MD.养育方式的类型及其对孩子的影响。In: StatPearls.Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; September 18, 2022.
青少年的社会发展
家庭是幼儿社会生活的中心。在青春期,同龄群体开始取代家庭成为孩子的主要社交焦点。同龄群体往往是因为着装,外表,态度,兴趣爱好,兴趣等特点的区别,可能在外人看起来是深奥的或微不足道的。这些群体对青少年来说是重要的,因为他们为青少年的初步选择提供验证,并在紧张的情况下提供支持。
青少年发现自己没有同龄群体可能产生强烈的与众不同和疏远的感觉虽然这些感觉通常不会产生永久性的影响,但它们可能会加剧心理健康问题的可能性,而且很少会导致反社会行为。
相反,同龄人群体可能会显得过于重要,也会导致因同龄人压力或害怕被排斥而产生挑战性行为。