心理健康障碍在青少年中很常见。对这些疾病进行筛查被认为是青少年保健的常规部分。
抑郁 和 焦虑 很常见，应该进行常规筛查。许多青少年可能会感到悲伤和担忧。这些感觉是正常的，临床医生可以向青少年和家人保证应对这些感觉的重要性。
当焦虑和抑郁情绪普遍存在并干扰正常生活（例如在学校、人际关系、家庭中）时，临床医生可能会诊断为焦虑症或抑郁症。经过评估和诊断后，临床医生可能会建议行为治疗、药物治疗或两者兼而有之。2019冠状病毒病大流行及其全球应对措施，包括家庭和学校时间表的中断，与青少年抑郁和焦虑率上升有关。
自杀意念在该患者群体中也很常见，并且自杀 是美国 14 至 18 岁青少年的第三大死亡原因（1）。临床医生可以采取一些措施来降低自杀风险，包括适当筛查精神健康障碍、识别风险因素以及促进获取社区资源（2）。
情绪障碍和破坏性行为障碍（例如，对立违抗性障碍、品行障碍) 通常在青春期表现出来。这些障碍的典型治疗方法是对儿童进行心理治疗，并对父母提供建议和支持。由于偏见，对破坏性行为障碍的过度诊断很常见（3）。
进食障碍，尤其在女孩很普遍。饮食失调最好由包括心理健康专家在内的专业团队来管理。
注意力缺失/多动症（ADHD）是儿童最常见的精神健康障碍，并且经常持续到青春期和成年期。研究表明，与同龄人相比，患有注意力缺陷多动障碍（ADHD）且未接受治疗或治疗不充分的儿童的长期功能结果较差（4）。行为治疗和药物治疗可以改善结果。
临床医生被告诫在开始治疗前要仔细诊断ADHD，因为其他情况，如抑郁、焦虑和学习障碍，可能主要表现为注意力不集中的症状，并且可以模仿ADHD。由于有滥用的可能，兴奋剂只有在确诊ADHD后才应该开处方。
临床医生应该继续治疗和监测儿童期诊断为ADHD的青少年患者。尽管药物使用障碍在患有注意力不集中症的人中更常见，但用兴奋剂治疗似乎不增加发展物质使用障碍的风险，甚至可以降低风险 (5)。
具有思维障碍（精神病）的个体在青春期经常表现出“精神分裂”。治疗包括药物治疗、心理治疗和社会支持的结合。
与青少年建立开放，信任关系的临床医生通常可以识别这些问题，建立治疗关系，提供实用建议，并在适当时鼓励青少年接受转诊到专门护理。
社交媒体对心理健康的影响
参考文献
1.Centers for Disease Control and Prevention.Youth Risk Behavior Surveillance—United States, 2021.MMWR Suppl.2023:72(1):1–99.
2.Hua LL, Lee J, Rahmandar MH, Sigel EJ; COMMITTEE ON ADOLESCENCE; COUNCIL ON INJURY, VIOLENCE, AND POISON PREVENTION.Suicide and Suicide Risk in Adolescents. Pediatrics.2024;153(1):e2023064800.doi:10.1542/peds.2023-064800
3.Fadus MC, Ginsburg KR, Sobowale K, et al.Unconscious Bias and the Diagnosis of Disruptive Behavior Disorders and ADHD in African American and Hispanic Youth. Acad Psychiatry.2020;44(1):95-102.doi:10.1007/s40596-019-01127-6
4.Shaw M, Hodgkins P, Caci H, et al.A systematic review and analysis of long-term outcomes in attention deficit hyperactivity disorder: effects of treatment and non-treatment. BMC Med.2012;10:99.Published 2012 Sep 4.doi:10.1186/1741-7015-10-99
5.Wilens TE, Adamson J, Monuteaux MC, et al.Effect of prior stimulant treatment for attention-deficit/hyperactivity disorder on subsequent risk for cigarette smoking and alcohol and drug use disorders in adolescents. Arch Pediatr Adolesc Med.2008;162(10):916-921.doi:10.1001/archpedi.162.10.916
6.Vogels EA, Gelles-Watnick R.Teens and social media: Key findings from Pew Research Center surveys.Pew Research Center.2024.
7.Berger MN, Taba M, Marino JL, Lim MSC, Skinner SR.Social Media Use and Health and Well-being of Lesbian, Gay, Bisexual, Transgender, and Queer Youth: Systematic Review. J Med Internet Res.2022;24(9):e38449.Published 2022 Sep 21.doi:10.2196/38449
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9.U.S. Department of Health and Human Services.Social Media and Youth Mental Health.Accessed July 31, 2024.
