临终病人和严重精神病人的营养治疗

临终病人常常出现厌食或食欲不振。

可增加口服摄入量的措施有：

• 采取灵活的喂养计划

• 缓慢进食

• 提供少量的或者特别喜爱的食物

• 餐前30分钟给予少量爱喝的酒类饮品。

某些抗抑郁药物、甲地孕酮（megestrol acetate）和屈大麻酚（dronabinol）具有刺激食欲的作用。甲氧氯普胺能够促进胃的排空，因此也具有促进食欲的功效，但是要服用1～2周后才能达到有效峰值。

晚期痴呆最终导致无法进食;对受影响的病人有时需要采用管饲喂养。 但是没有确凿证据表明这种管饲营养能够延长生命、提供舒适感、改善功能或者防止并发症。

肠道内营养和静脉营养治疗会给病人带来不便，因此通常并不适宜临终病人和精神病患者。病人的家庭成员可能难以接受放弃营养支持疗法的做法，但是他们应该懂得，病人自行选择进食的方式会使自己感觉更舒适。采用吸管吸取水和易于吞咽的食物也是有益的方法。 包括口腔卫生在内的强化护理可以在生理和心理两方面给病人更多的安慰，同时也使得参与护理的家庭成员颇有成就感。 应鼓励患者参与临终关怀计划，这样可以提供必要的支持。

在决定是否采用侵入性营养支持疗法时，应该向处于焦虑中的家庭成员提供耐心的咨询服务（见全胃肠外营养和肠内营养管营养）。姑息治疗医师是经过专门培训来安慰患者和家人， 鼓励患者尽早与姑息治疗团队进行协商。