孕晚期阴道流血的一些病因
病因 | 有提示意义的临床表现 | 诊断方法* |
|---|---|---|
排出带少量血的黏液栓，非活跃性出血 规律的宫缩痛，伴宫颈扩张和容受 | 产妇生命体征和yi系列盆腔检查 胎心监测 | |
深色、凝块或鲜红色的血，可能大量出血；部分妇女分娩前轻微出血或无出血（隐蔽性早剥） 疼痛，子宫压痛，宫缩时加重 有时孕妇低血压 胎儿窘迫的表现（例如胎心慢或者延长减速，反复晚期减速，正弦波） | 产妇生命体征和盆腔检查 胎心监测 全血细胞计数、凝血测试 行超声检查，尽管敏感性不高 | |
突然发生的无痛性阴道流血，血色鲜红，子宫压痛不明显或无压痛 通常，在妊娠早期的常规超声筛查中发现低洼胎盘 | 注意：不应进行数字化宫颈检查。 全血细胞计数 超声检查 | |
无痛性阴道流血，胎儿情况不稳定，但孕妇正常 常常发生在临产时 常规超声筛查时可发现 | 带彩色多普勒的阴道超声检查 | |
腹痛严重，压痛，子宫停止收缩，子宫无张力 轻到中度阴道流血 胎心慢或胎心消失 产妇心动过速 胎位异常 通常，既往有剖腹产或其他子宫手术史 | 根据特征体征和症状进行临床怀疑 紧急剖腹产 | |
*对所有孕妇相关症状的评估应包括对产妇生命体征的评估、身体检查以及通过胎儿心率监测或超声检查对胎儿状态的评估。 | ||
在这些主题中