常见肾脏替代治疗的适应证和禁忌证

血液透析

肾功能不全或肾衰竭（急性或慢性）其它治疗无法控制。

• 液体过负荷（包括难治性心衰）

• 高钾血症

• 高钙血症

• 代谢性酸中毒

• 心包炎

• 尿毒症症状

• GFR*<10 mL/min/1.73m²BSA（慢性肾病，非糖尿病）

• GFR*<15mL/min/1.73m²BSA（慢性肾病，糖尿病）

• 某些中毒

不能配合或血流动力学不稳定的患者

腹膜透析

与血液透析的适应证相同（除中毒外），适用的患者为：

• 无有效血管通路

  或

• 选择自我治疗者

绝对：

• 腹膜功能丧失

• 粘连限制透析液流量

• 近期腹部伤口

• 腹部瘘道

• 腹壁缺失影响有效透析或增加感染风险（如无法修复的腹股沟疝或膈疝、膀胱外翻）

• 患者病情不适合透析

相对：

• 腹壁感染

• 反复发作的憩室炎

• 不能承受大剂量腹膜透析

• 炎症性肠病

• 缺血性肠炎

• 病态性肥胖症

• 腹膜渗漏

• 严重营养不良

血液灌流

某些中毒（如巴比妥类、多种抗抑郁药、氯乙基戊烯炔醇、氨甲丙二酯、百草枯、苯乙哌啶酮、重金属如锂或钡、中毒剂量的氨基糖苷类或心血管用药）

不能配合或血流动力学不稳定的患者