呋喃妥英

使用单剂呋喃妥因后，血清药物浓度非常低，但尿中可达到治疗浓度。

它对常见尿路病原菌有抗菌活性，如：

• Escherichia coli大肠埃希菌

• Staphylococcus saprophyticus

• Enterococcus faecalis粪肠球菌

其他种类的肠球菌，包括耐万古霉素菌株，以及 克雷伯氏菌 和肠细菌属 物种通常不太敏感，但呋喃妥因仍可能有效治疗由这些病原体引起的单纯性膀胱炎。大多数Proteus, Providencia, Morganella, Serratia, Acinetobacter, 和 Pseudomonas属对其耐药。与其他抗生素间无交叉耐药。

呋喃妥因仅用作：

• 治疗或预防非复杂性下尿路感染（ 膀胱炎）。

用于复发性尿路感染的女性，可以减少发作次数。

呋喃妥因使用的禁忌证包括

• 既往有过敏反应

• 肾功能不全（肌酐清除率<60L/min）

• 年龄<1月

• 足月妊娠（妊娠38至42周），分娩过程中或临产时。

• 6-磷酸葡萄糖脱氢酶（G6PD）缺乏

用呋喃妥因进行的动物繁殖研究尚未显示对胎儿有风险。目前尚未对孕妇进行充分且对照良好的研究，但通常认为呋喃妥因在怀孕的所有三个阶段都是安全的。但是，因呋喃妥因干扰新生儿红细胞系未成熟酶系统，造成细胞损伤，可能导致溶血性贫血，故禁用于怀孕和分娩期间。

呋喃妥因进入母乳，应尽可能在母乳喂养的第一个月内避免使用，以减少溶血性贫血的风险，特别是对于高胆红素血症的婴儿。

呋喃妥因的不良反应包括：

• 肠胃不适

• 肺部毒性

• 外周神经病变

• 溶血性贫血

• 肝脏毒性

通常不良反应是恶心、呕吐，如为大结晶型呋喃妥英，则较少发生。可以发生发热、皮疹、急性过敏性肺炎（伴随发热、嗜酸性粒细胞增多）、慢性进行性肺间质纤维化。可引起感觉异常，如继续用药，随后会出现严重上传运动神经和感觉性多发性神经病，尤其在肾衰竭患者。

已报道出现粒细胞减少症和肝毒性（急性胆汁郁积或慢性活动性肝炎），在G6PD缺乏患者和<1月婴儿中会出现溶血性贫血。

当药物使用>6月，出现慢性肺和肝脏不良反应。