前庭神经元炎

前庭神经元炎的症状包括一次严重的眩晕发作，伴有恶心、呕吐，持续存在朝向患侧的眼震，可持续7~10天。眼震是单向的、水平性、自发性，伴有方向向健耳的快速摆动。

首次发作后该病慢慢地缓解。前庭神经元炎的特点是缺乏伴随的耳鸣和听力损失，以此可以同梅尼埃病以及迷路炎鉴别。

首次发作后该病慢慢地缓解。有些病人，特别在快速头位运动时残留平衡障碍，这可能是永久性的前庭损害引起的。

• 听力图、眼震电图及MRI

如果临床医生怀疑患者有前庭神经元炎的可能，应完善听力评估、带热量测试的眼震电图、头部钆增强MRI检查，注意观察内听道的情况以排除其他诊断，如小脑脑桥角肿瘤、脑干出血或梗塞。MRI上可见前庭神经增强，与感染性神经炎一致。

• 止吐、抗组胺及苯并二氮䓬类药物缓解症状

前庭神经元炎症状改善用药同梅尼埃病，即：抗胆碱能药，止吐药（如甲哌氯丙嗪或异丙嗪口服或直肠给药每6~8小时1次，每次25mg），抗组胺药或苯并二氮䓬类药物，以及皮质类固醇冲击并快速减量。如果呕吐持续，需要静脉补充液体和电解质。不建议长期（比如超过数周）使用前庭功能抑制类药物，因为此类药物会在早期延误前庭功能的代偿。

前庭康复（通常由理疗师提供）有助于弥补任何残留的前庭功能障碍。