产后期概述

产后是指分娩后的时间段。通常是指分娩后的前 6 周。

以下是分娩后身体会出现的各种状况：

• 在组织愈合前，产妇的阴道会酸痛，小便时可能会刺痛

• 阴道会在长达 6 周的时间内产生分泌物

• 乳房开始分泌乳汁时会膨胀，可能会让人感到紧绷和酸痛

• 头一两周内有些人会感到有点悲伤或焦虑，这是常见现象，但是如果你真的感到抑郁，请及时就医，你可能是得了产后抑郁症

• 随着子宫在大约 2 周内收缩回到正常大小，你可能会出现绞痛

• 即使锻炼，腹部可能也需要几个月才能恢复到正常大小

• 恢复到正常体重可能需要更长时间

• 妊娠纹不会消失，但会随着时间而变淡

在最初的 3 或 4 天里，阴道分泌物中会带血，有时带有血凝块。然后分泌物变成浅棕色，然后是黄色或白色。

除非遇到问题和需要更早看医生，否则通常在分娩后 6 周去看医生。

分娩后最常见的问题是：

• 出血

• 感染

• 母乳喂养困难（包括乳房感染）

• 产后抑郁

分娩后，医生和护士会密切关注产妇几个小时，以确保不会出血过多。

为了防止出血过多，医生可能会：

• 按压腹部，以帮助子宫收缩

• 肌注或静脉输注药物（催产素），以帮助子宫收缩

如果失血过多，医生会给产妇静脉 (IV) 输液，有时还会输血。

产妇可以在分娩后不久开始正常进食。

分娩后，即使产妇膀胱已满，也可能不会感到尿意，因此：

• 产妇会被要求定期去小便

• 护士可能会按压产妇的腹部来帮助排空膀胱

• 如果产妇无法小便，并且膀胱已充满尿液，护士可能会将导管(柔性细管)插入膀胱一分钟以排干尿液

产妇分娩后可能会出现便秘，尤其是服用阿片类止痛药时。医生可能会建议使用泻药或大便软化剂。

分娩后，产妇可能还需要接种某些疫苗：

• 风疹疫苗（如果从未接种过）

• 白喉-破伤风-百日咳疫苗 (Tdap)

• 如果产妇血型是阴性，而婴儿的血型是阳性（该问题称为 Rh 不相容），则需要注射 Rh 因子

如果产妇和婴儿均健康，通常的出院时间为：

• 阴道分娩后一两天内

• 剖腹产（剖宫产）后 4 天内

分娩后，应该尽快起床走动。

• 如果是阴道分娩，产妇可以在感觉良好的情况下开始轻度锻炼，但是在医生同意之前，不要满负荷地恢复怀孕前的常规锻炼

• 如果是剖腹产，需要大约 6 周的时间才能完全恢复和痊愈，在医生同意之前，根本不应锻炼

如果是阴道分娩，阴道区域感觉到疼痛是正常的。小便时可能会刺痛。尝试以下操作：

• 分娩后的前 24 小时敷冰袋或冷毛巾

• 使用麻醉霜或喷雾

• 每天用温水清洗该区域几次

• 坐在有温水的浅浴缸里（坐浴）

• 坐在环形枕头上

如果是剖腹产：

• 如果伤口变红或开始有液体排出，则打电话给医生

• 大约一天后可以淋浴，但是在拆线之前不要盆浴

• 小心缝线——淋浴时不要擦洗缝线

• 至少两周内不要在阴道里放任何东西（包括棉塞）

• 大约 6 周内避免提重物和剧烈运动

• 避免性行为约 6 周

无论哪种分娩方式，阴道在几周内都会产生分泌物（液体）：

• 带血分泌物持续 3-4 天

• 浅棕色液体大约 2 周

• 黄白色液体在分娩后可持续至多约 6 周

在分娩后的约一两周内，阴道出血量实际上可能会增加几天。这种出血是正常现象。它在子宫的胎盘附着处的结痂脱落时出现。可以使用卫生巾。

当自己感觉已经可以，并且任何撕裂伤或手术切口已经愈合时，即可恢复正常的性生活。

大多数女性在分娩后会推迟性生活 6 周，直到完全痊愈。若是以下情况，则可能需要更长的时间：

• 剖腹产

• 分娩导致撕裂伤

• 会阴切开术（医生在阴道区域做了一个小切口以扩大开口）

如果出现以下任何症状，请立即联系医生：

• 大量出血（每小时更换一次护垫，并持续超过 2 小时）

• 流出的血块比高尔夫球大

• 分泌物气味难闻

• 发热

• 腹部或胸部疼痛

• 小便时疼痛，排尿困难，或者尿频

• 胸部硬块

• 乳房疼痛、发红和肿胀

• 剖腹产切口周围疼痛或存在分泌物

• 气短

• 腿痛

• 极度悲伤、疲劳、或照顾自己或婴儿有困难

这些可能是产后感染或其他严重问题的迹象。