分娩时子宫出血过多

分娩后有些出血是正常现象。阴道分娩后失血量超过 4 杯（超过 1000 mL）即视为子宫出血过多。

• 出血过多最常见的原因是子宫保持伸展状态，没有像预期的那样收缩（挤压）

• 医生通过按摩产妇腹部和使用药物来治疗出血过多以帮助子宫收缩

• 产妇可能需要输血

• 很少情况下，需要手术

分娩时子宫出血过多的最常见原因是：

• 分娩后子宫没有像预期那样收缩

分娩时子宫出血过多的其他原因包括：

• 分娩期间阴道或子宫颈（子宫下部）撕裂

• 出血性疾病妨碍血液凝结

• 分娩后部分胎盘（胎衣）残留在子宫内

如果存在以下情况，产妇有较高的出血风险：

• 多次分娩

• 分娩已经持续很长时间

• 分娩多胞胎（例如双胞胎或三胞胎）

• 巨大儿

在孕妇分娩前，医生会采取措施预防产后出血或者为治疗产后出血做好准备工作。

• 他们会检查是否有出血风险，如羊水过多或出血性疾病

• 如果产妇为稀有血型，那么医生会确保血库有足够该种血型的备血

• 他们会试图尽可能缓慢和轻柔地接生

• 分娩后，医生会观察产妇至少 1 小时，以确保子宫收缩良好，同时检查出血情况

医生将会：

• 监测是否有过多失血

• 按压腹部区域，看看子宫是否存在应有的硬度

• 观察血压和心跳的速度——血压下降或心跳加快可能意味着失血过多

医生将会：

• 用力按压并按摩腹部，以帮助子宫收缩

• 检查阴道和子宫颈有无撕裂

• 使用药物促进产妇子宫收缩

• 通过静脉输液或输血来补充失血

按压腹部有助于子宫收缩并止血。医生可能会使用几种不同的药物，通过静脉 (IV) 给药或者在手臂中注射。

如果继续出血，医生可能会做手术，包括：

• 刮擦子宫内部以去除任何胎盘残片（胎衣）

• 在子宫内放置一个气囊以切断血流

• 用纱布填塞子宫内部

• 将子宫底部周围缝合

• 阻断将血液输入子宫的大血管

• 作为最后的方法，可以进行子宫切除术（切除子宫）