唾液腺疾病

唾液腺功能障碍在成年人中更为常见，并且唾液通常会减少。在唾液流量不足，或几乎没有唾液时，会有口干的感觉。这种情况称为口腔干燥症（口干）。

某些疾病会降低唾液分泌：

• 疾病，如干燥综合征、类风湿性关节炎和狼疮（系统性红斑狼疮）

• 感染，如人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染

• 药物，如某些抗抑郁药、抗组胺药、抗精神病药、抗帕金森药、镇静剂、甲基多巴、利尿剂和甲基苯丙胺

• 用于治疗癌症的化疗或头部和颈部放射治疗，或治疗甲状腺癌的放射性碘

由放射导致的口腔干燥是永久性伤害，特别是放射剂量特别高时。因化疗导致的口腔干燥通常是暂时性。

但并非所有口腔干燥均由唾液腺功能障碍造成。例如，可能会导致口干的情况有

• 液体摄入太少

• 用口呼吸

• 焦虑或压力

口腔也可能会随着年龄增长而变干燥，但在此情况下，干燥更常是因为服用可使口腔干燥的药物，而不是自身衰老过程。

由于唾液为防止龋齿提供极大的天然保护，唾液量不足可导致更多龋齿——尤其在牙根。如果情况严重，口腔干燥也会导致讲话和吞咽困难。

在罕见情况下，唾液腺会分泌过多唾液。唾液分泌增加通常非常快速，并在食用特殊食物（例如酸味食物）时发生。有时，甚至在想吃这些食物时，也会增加唾液分泌。

唾液中的盐分可导致结石。在患者脱水或服用减少唾液分泌的药物时，通常极有可能形成结石。痛风患者也更可能形成结石。唾液腺结石在成年人中最常见。许多唾液腺结石患者有不止一种结石。

如果唾液腺结石阻塞将唾液从唾液腺输送到口腔的管道（导管），会造成健康问题。堵塞会使唾液在导管内堆积，导致唾液腺疼痛肿胀。堵塞的导管和充满大量唾液的唾液腺可能会被细菌感染。

堵塞唾液腺导管的典型症状是受影响的唾液腺肿胀和疼痛。吃饭后，特别是在食用会刺激唾液流出的食物（例如泡菜或柠檬汁）时，疼痛和肿胀会加剧，因为管道堵塞时，唾液无处可去，且唾液腺会肿胀。肿胀可能会在几小时后消退，而导管可能会释放大量唾液。一些结石不会有任何症状。

唾液腺感染也称为涎腺炎。大多数唾液腺感染出现在唾液流出受阻（例如结石）或唾液流出非常缓慢的患者身上。腮腺感染最常见，通常发生以下人群中

• 五、六十岁的人

• 有慢性病和口干

• 有干燥综合征

• 患有厌食症的青少年或年轻成人

• 年龄 1 至 18 岁，患有反复发作且原因不明的腮腺感染

• 曾对口腔部位进行过放射治疗或对甲状腺癌进行放射性碘治疗

腮腺炎是一种病毒感染，可引起唾液腺（通常是腮腺）疼痛性肿大，也可影响身体的其他部分。腮腺炎主要发生在未曾接受过腮腺炎疫苗的人群中。

在患有厌食症的青少年和年轻成人中，常见的感染性微生物是金黄色葡萄球菌。

一些唾液腺感染是由 HIV 感染或猫抓病引起的。

有唾液腺细菌感染的患者通常会出现发烧、寒战，和受感染腺体侧的面部疼痛和肿胀。感染腺体表面的皮肤会变红和肿胀。有时腺体中会形成脓包（脓肿），少量的脓液会从腺体的导管流出。

儿童腮腺炎、某些细菌感染（例如扁桃体或牙齿感染）和其它在成人中更常见的疾病（例如艾滋病、干燥综合征、糖尿病、结节病和暴食症）通常会导致主要唾液腺肿胀。

唾液腺癌性（恶性）或非癌（良性）肿瘤也会引起肿胀。肿瘤引起的肿胀通常比感染引起的肿胀更坚硬。如果是恶性肿瘤，唾液腺通常像石头一样坚硬，并与周围组织牢牢结合（见口腔癌的类型）。大多数良性肿瘤可以切除。

下唇受伤（例如意外咬伤）可能损害此处的小唾液腺，并堵塞唾液流出。因此，受影响的唾液腺可能肿胀，并形成蓝色的柔软小肿块（囊肿）。肿块通常会在几周到几个月内自行消失。