腺样体疾病

一些学龄前儿童及青少年在无任何原因下会出现相对的腺样体增大。但是，腺样体会因感染病毒或细菌引起咽喉感染（咽喉痛）而增大。持续接触细菌或病毒感染的儿童（如经常待在托儿所的儿童）会增加感染风险。此外，过敏（例如季节性过敏或全年过敏）、刺激物以及有时候胃食管反流也会导致腺样体增大。极罕见的情况下，癌症也会导致腺样体增大。

增大后，腺样体可能会阻塞鼻子或将咽喉后部连接到耳朵的咽鼓管。通常，一旦问题原因解决，腺样体就会恢复正常大小。有时则一直维持增大状态，尤其是在频发感染或有慢性感染的儿童中。

大部分增大的腺样体不会引起症状。但是，增大的腺样体可以使声音具有鼻塞音（儿童听起来像是在感冒）。腺样体增大的儿童，腭形和牙齿位置可能异常。儿童可能还会倾向于通过嘴呼吸，也可能患有慢性耳部感染伴听力损失、流鼻血、口臭和咳嗽。

• 鼻咽镜检查

在有特征性症状，慢性耳部感染或反复出现的鼻窦感染时，医生会怀疑儿童和青少年有腺样体增大。通常，为查看鼻喉后部，医生会经鼻插入柔性显像管（称为鼻咽镜）。

• 病因治疗

• 有时进行腺样体切除术

如果医生认为腺样体增大的原因是过敏，则给予患者皮质类固醇鼻喷剂或其他药物治疗，如抗组胺药（口服）。如果原因是细菌感染，则给予抗生素治疗。

如果儿童持续存在耳部感染，医生可能建议手术切除腺样体（称为腺样体切除术）。

医生可能建议有以下情况的幼龄儿童进行腺样体切除术：

• 频发耳部感染及中耳内持续积液

• 反复鼻出血或阻塞，导致声音改变或睡眠障碍

• 鼻窦感染

腺样体切除后并不会减少感冒及咳嗽发生的频率和严重程度。

尽管需要全身麻醉，但腺样体切除术通常可以在门诊进行。儿童通常在 2 至 3 天内从腺样体切除术中恢复。