管型尿
类型 | 描述 | 意义 |
|---|---|---|
普通管型 | ||
透明管型 | 糖蛋白基质主要由肾小管分泌的TH蛋白组成 | 无特异性 可见于正常尿液，脱水或使用利尿剂后引起尿量减少的患者，或者在生理应激、急性肾病伴其他异常、慢性肾病（粗大管型形成于扩张的肾小管）的患者 |
蜡样管型 | 糖蛋白基质和降解的蛋白 形成于萎缩的肾小管 高度折射而呈现蜡样外观 | 见于晚期慢性肾脏病 |
内涵物管型 | ||
红细胞 | 糖蛋白基质与红细胞 多呈橘红色 | 肾小球肾炎的特征性表现 极少数可出现于肾皮质坏死、急性肾小管损伤或长跑者出现的血尿中 |
上皮细胞管型 | 蛋白基质和不同程度的肾小管细胞结合 | 急性肾小管损伤、肾小球肾炎、肾病综合征可出现 |
WBC | 蛋白基质和不同程度的白细胞结合 | 提示肾盂肾炎、其它原因致小管间质性肾炎 或增殖性肾小球肾炎 |
颗粒管型 | 糖蛋白基质和蛋白或细胞碎片 经常呈现“土棕色” | 偶可见于运动、脱水、正常肾功能时 更多提示 急性肾小管坏死 |
色素 | 色素沉着的肾小管细胞或颗粒管型 | |
多脂的 | 脂肪滴或椭圆形的脂肪小体（胆固醇在偏振光下产生Maltese交叉模式） | 可出现于多种类型的小管间质性疾病； 大量出现则强烈提示肾病综合征 |
混合性损害 | 透明管型和不同细胞结合（如红细胞、白细胞、肾小管细胞） | 常见于增殖性肾小球肾炎 |
假性管型 | ||
— | 聚集的尿酸盐、白细胞、细菌、毛发、玻璃碎片、衣料纤维或加工品 | 不要与真性管型混淆，为圆柱状，形状类似肾小管 |
RBCs = 红细胞；WBCs = 白细胞。 | ||
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