酸碱紊乱的临床表现

系统

酸血症

碱血症

心血管

心脏收缩功能下降

小动脉扩张

静脉收缩

血容量集中于中心循环

肺血管阻力增加

心输出量

全身血压下降

肝肾血流量下降

易发生心律失常

对儿茶酚胺反应性下降

小动脉收缩

冠脉血流下降

易发生心绞痛和

易发生心律失常

代谢性

胰岛素抵抗

无氧糖酵解受抑制

ATP(腺苷三磷酸)合成下降

高钾血症

蛋白降解

骨骼矿物质流失(慢性)

无氧糖酵解受刺激

有机酸生成

氧合血红蛋白的离解下降

游离钙下降

低钾血症

低镁血症

低磷酸盐血症

神经系统

新陈代谢和细胞容量调节受抑制

迟钝和昏迷

手足搐愵

癫痫

嗜睡

谵妄

昏迷

呼吸系统

代偿性过度通气,可能导致呼吸肌疲劳

代偿性通气不足;可能导致高碳酸血症和低氧血症

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