血栓栓塞的获得性因素

病人情况

注释

抗磷脂抗体综合征

自身免疫性疾病伴静脉或动脉血栓风险增加以及由于抗磷脂抗体的存在而导致的妊娠并发症

动脉粥样硬化

动脉血栓形成风险增加

原有狭窄的患者风险较高

当动脉粥样硬化斑块破裂时,可暴露或释放组织因子,激活凝血系统,启动局部血小板的黏附和聚集,形成血栓

癌症(胰腺、胃、肺、乳腺、前列腺、结肠、早幼粒细胞白血病)

可通过在膜表面表达和暴露组织因子、分泌 X因子激活蛋白酶或两者同时来激活凝血

肝素诱发的血小板减少症和血栓形成

与针对激活血小板的肝素-血小板因子4复合物的抗体的开发相关,导致消耗性血小板减少症和静脉或动脉血栓形成

高同型半胱氨酸血症

可能的原因

由于叶酸、维生素B12或维生素B6缺乏,或胱硫醚β合成酶(同型胱氨酸尿症)或亚甲基四氢叶酸还原酶基因突变

严重的感染(如,败血症

静脉血栓的风险增加

单核细胞和巨噬细胞表达/暴露的组织因子增加

减少活化蛋白C的形成

Ⅷ因子水平增加

口服含雌激素的避孕药

静脉血栓形成的绝对风险较低(3-9/10000),但高于非妊娠期非使用者(1-5/10000)

存在基因异常、有静脉血栓栓塞形成倾向的患者和吸烟的女性更常见,以及吸烟或年龄 35 岁的患者

组织损伤

由于外伤或手术

静脉淤滞

由于手术、骨科或麻痹性固定、心力衰竭、怀孕、卧床休息、旅行或肥胖

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