单内酰环类

作者:Brian J. Werth, PharmD, University of Washington School of Pharmacy
已审核/已修订 5月 2022
看法 进行患者培训

    单内酰环类是肠胃外给药的beta-内酰胺杀菌抗生素

    氨曲南 是目前唯一可用的单酰胺药物。氨曲南的抗菌活性与头孢他啶相似

    • 不产生AmpCβ内酰胺酶、广谱β内酰胺酶(ESBL)或肺炎克雷伯菌菌碳青霉烯酶(KPC)的肠杆菌科

    • Pseudomonas aeruginosa铜绿假单胞菌

    氨曲南对厌氧菌无抗菌活性。与头孢菌素类不同,革兰阳性菌对氨曲南耐药。氨曲南和氨基糖苷类有协同作用。

    氨曲南与其他beta-内酰胺类几乎没有结构相似性,因此不太可能出现交叉超敏反应,除了头孢他啶和头孢地考,它们具有相似的 R1 侧链。因此,氨曲南主要用于对beta-内酰胺严重过敏但仍然需要beta-内酰胺治疗的患者的需氧革兰阴性杆菌严重感染(包括脑膜炎)氨曲南对金属β-内酰胺酶也不稳定,因此可用于某些感染,其中对其他β内酰胺抗生素的耐药性是由该酶介导的。

    还添加了其他抗生素,以覆盖任何可疑的革兰阳性球菌和厌氧菌。

    在肾衰竭患者中氨曲南剂量应适当减少。

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