含铁血黄素沉着症

作者:James Peter Adam Hamilton, MD, Johns Hopkins University School of Medicine
已审核/已修订 9月 2022
看法 进行患者培训

铁血黄素沉着症是铁的局灶性沉积,通常不会造成组织损伤。

    (参见 于铁过载的概述。)

    局部的含铁血黄素沉着症可由器官内反复出血所致。血管外红细胞释放的铁沉积于器官内,最终可出现明显的含铁血黄素沉着。 出血引起的铁丢失仍可能发生并导致 缺铁性贫血 因为储存在非造血组织中的铁不能再利用。

    慢性炎症综合征,如 非酒精性脂肪性肝病代谢综合征, 也可能导致铁血黄素沉积。在受累患者中,腹部MRI可能显示肝脏和脾脏中铁过多。这些患者的肝活检可能显示肝细胞和网状内皮细胞中铁的蓄积。

    当肺部受到影响时,病因常为反复的肺出血,可为特发性(如,Goodpasture综合征)或由慢性肺动脉高压引起(如,原发性肺动脉高压、肺纤维化、或严重二尖瓣狭窄)。

    另一个常见的沉积位点是肾脏,含铁血黄素沉着可由广泛的 血管内溶血所致。游离血红蛋白经肾小球滤过,导致铁沉积于肾脏。肾实质细胞未受损害,但严重含铁血黄素沉着可导致缺铁。

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