肾性糖尿

(肾性糖尿)

作者:L. Aimee Hechanova, MD, Texas Tech University Health Sciences Center, El Paso
已审核/已修订 4月 2024
看法 进行患者培训

肾性糖尿是不伴有高血糖时,尿中有葡萄糖排出,可为获得性或遗传性孤立的葡萄糖转运异常伴或不伴其他肾小管疾病

肾性糖尿是在血糖水平正常时,尿中有葡萄糖排出。

肾性糖尿可遗传。本病由于葡萄糖的最大转运量(葡萄糖能被重吸收的最大速率)减少,引起尿中葡萄糖丢失。 本病的遗传形式通常为不完全性隐性遗传(杂合子有中等程度的葡萄糖尿)。

肾性糖尿可不伴其他肾功能异常或是广泛近端肾小管缺陷的一部分(范可尼综合征)。也可出现于不同的系统性疾病,如胱氨酸贮积症、Wilsion病遗传性酪氨酸血症和眼脑肾综合征(Lowe综合征)。

肾性糖尿病的症状和体征

肾性糖尿无症状,也无严重后果。但如果肾性糖尿和近端肾小管的广泛缺陷共存时,可出现低磷血症性佝偻病、容量不足、身材矮小、肌张力减退、白内障或青光眼引起的视力减退(眼脑肾综合征)或Kayser-Fleischer指(Wilson病)。若出现这些表现,应寻找除了糖尿以外的其他转运缺陷。

肾性糖尿的诊断

  • 尿液分析

该疾病通常最初在常规尿液分析中发现,定义为无高血糖(血糖<140 mg/dL)时的糖尿。

一些专家需要口服葡萄糖耐受性试验的正常结果。

肾性糖尿的治疗

  • 无需处理

孤立性肾性糖尿为良性疾病,不需治疗。

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