吞咽性疾病概述

吞咽器官由咽、食管上括约肌（环咽肌）、食管体和食管下括约肌（LES）构成。食管上1/3及其近端结构由骨骼肌构成；远端食管及食管下括约肌则由平滑肌构成。这些结构组成一个整体系统，其将食物从口腔输送至胃，并防止食物反流至食管。物理性梗阻或动力障碍性疾病（食管运动障碍）可影响该系统的功能。

多数情况下，可根据患者的病史进行诊断。食管疾病体格检查唯一表现为癌肿转移引起颈部和锁骨上淋巴结肿大，咽部大憩室或甲状腺肿大引起颈部肿胀，念珠菌Candida感染引起的咽后壁白斑，吞咽时间延长（从吞咽动作开始至液体/空气进入胃内发出声音所需的时间—正常 ≤ 12秒—上腹部听诊可闻及）。观察病人吞咽有助诊断吸入或鼻腔反流。大多数食管疾病需要特殊检查以诊断。

食管与吞咽性疾病包括以下：

• 贲门失弛缓症

• 环咽肌不协调

• 远端食管痉挛

• 吞咽困难

• 食管压迫性吞咽困难

• 嗜酸细胞性食管炎

• 食管憩室

• 食管运动障碍性疾病

• 食管破裂

• 食管蹼

• 胃食管反流病(GERD)

• 裂孔疝

• 食管感染性疾病

• 下食管环

• Mallory-Weiss综合征

• 食管梗阻性疾病

（也可以看看 食道癌 和 食管闭锁。）