脱氢表雄酮(DHEA)

作者:Laura Shane-McWhorter, PharmD, University of Utah College of Pharmacy
已审核/已修订 3月 2024
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脱氢表雄酮(DHEA)是肾上腺产生的一种类固醇激素,可转变成性激素(雌激素和雄激素)。DHEA的效用与睾酮的效用相似。DHEA可以通过墨西哥山药中的某些成分合成,但不建议食用该植物,因为人体无法将这些成分转化为DHEA。

DHEA的合成形式有片剂、胶囊、粉末、外用乳膏和凝胶。

(另请参见膳食补充剂概述。)

DHEA 声称的益处

人们因改善情绪、提高精力、提升幸福感并在压力下保持良好的能力而食用脱氢表雄酮补充剂。其他用途包括:

  • 增强性欲

  • 加深夜间睡眠

  • 降低胆固醇水平

  • 增加肌肉力量和骨矿物质密度

  • 减少身体脂肪

  • 缓解抑郁

  • 改善衰老皮肤的外观

  • 治疗接受辅助生殖女性的不孕

处方 DHEA 胚珠制剂或栓剂已被用于治疗阴道萎缩。

在老年男性中,体内脂肪可能减少。在肾上腺功能减退的老年女性中,DHEA可以改善生活质量和抑郁,尽管可能存在更有效的补充和替代药物治疗。

倡导者还称DHEA可以逆转衰老,改善阿尔茨海默病患者的脑功能,并减轻系统性红斑狼疮(狼疮)的症状。

许多运动员声称DHEA可以增强肌肉并提高运动成绩,但是DHEA的使用被许多专业体育组织禁止。

DHEA 的益处证据

DHEA的许多医用价值还没有得到证明。然而,一些证据表明,它可以缓解抑郁症(虽然不是一线治疗)、改善衰老皮肤状态,并改善接受辅助生殖的女性的生育能力。

研究发现,几乎没有证据表明 DHEA 补充剂对没有痴呆症的中年或老年人的认知功能有有益作用。

DHEA 的副作用

从理论上讲,DHEA可能导致痤疮、头痛、情绪变化、男性乳房增大和女性多毛。它可能会降低 HDL 胆固醇(好胆固醇),增高甘油三酯并导致多囊卵巢综合征 (PCOS) 加重。它还可能刺激前列腺癌、肝癌和乳腺癌生长。然而,这些作用还没有得到证实。

DHEA 与药物的相互作用

DHEA可能会增加使用抗凝剂患者的出血。DHEA可能会在使用抗抑郁药物的患者中诱发躁狂。DHEA可能会拮抗他莫昔芬、芳香酶抑制剂(如阿那曲唑)和氟维司群的抗雌激素作用。DHEA可能会增加三唑仑(一种用于助睡眠的苯二氮卓类药物)的浓度,并降低卡介苗(BCG)结核疫苗接种的有效性。

DHEA 的使用建议

由于所声称的益处尚未得到证实,且可能存在有害的副作用以及多种药物相互作用,因此通常不建议使用DHEA补充剂。通常禁止运动员使用。儿童不应使用DHEA。

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