DiGeorge综合征是一种先天性免疫缺陷病,其中胸腺在出生时不存在或发育不良,导致T细胞出现问题(T细胞是一种白细胞,有助于识别和破坏外来或异常细胞)。还存在其他出生缺陷。
DiGeorge综合征患儿出生时有几种异常,包括心脏缺陷、甲状旁腺发育不良或缺失、胸腺发育不良或胸腺缺如以及典型面部特征。
T细胞问题会导致反复感染。
医生进行血液检查,胸部X光检查并评估胸腺,并且通常做超声心动图检查心脏缺陷。
如果孩子没有T细胞,移植胸腺组织或干细胞对于维持生命是必需的。
(另见免疫缺陷病概述。)
DiGeorge综合征是一种原发性免疫缺陷病。通常,它是染色体异常导致,但常无家族史。大多数病例自发出现,没有任何明确的原因。男孩和女孩发病率近似。
胎儿不能正常发育,可以出现下列异常:
心脏: 儿通常有先天性心脏病(出生时出现心脏缺陷)。
甲状旁腺: 患儿常甲状旁腺(帮助调节血钙水平)发育不全或缺如。因此血钙减低,导致肌肉痉挛(抽搐)。痉挛常在出生后48小时内出现。
面部: 一般而言,患儿有典型的面部特征,包括低位耳、后缩的小下颌和眼距增宽。可能有腭裂。
胸腺: 胸腺是T细胞正常发育所必需的器官。因为这种腺体缺失或发育不全,T细胞数目低,这限制它们战胜许多感染的能力。感染出生后很快开始并且经常复发。然而,T细胞的功能有很大差异。同时,T细胞功能有可能自发改善。
预后常取决于心脏病的严重程度。
DiGeorge综合征的诊断
血液化验
有时进行影像学检查(如胸片和超声心动图)
医生基于症状怀疑DiGeorge综合征。
以下原因可能需要血液检查:
确定血细胞总数及T细胞和B细胞数目
评价T细胞和甲状旁腺的功能
确定身体对应于疫苗多大程度地产生免疫球蛋白
胸部X线可以检查胸腺的大小。
因为DiGeorge综合征经常影响心脏,通常进行超声心动图 。超声心动图使用高频声波(超声)波来生成心脏图像,从而检测心脏结构的异常,如出生缺陷。
可以进行基因检测以寻找异常。
DiGeorge综合征的治疗
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免疫缺陷病基金会:DiGeorge综合征:有关DiGeorge综合征的综合信息,包括有关诊断和治疗的信息和给受影响患者的建议