交流障碍包括听力、发声、言语、语言或以上多种问题。
超过 10% 的儿童有交流障碍。某一交流方面的障碍可能影响到另一方面。例如,听力损伤会扰乱调整声调或语气的能力,因而可能导致发声障碍。听力损失会干扰语言发育。所有交流障碍(包括发声障碍)都可能影响学校表现和人际关系。
有几种类型的交流障碍。
听力损伤
See page 小儿听力障碍.
发声障碍
超过 6% 的学龄期儿童有发声问题,经常为声音嘶哑。这些问题通常因长期过度用嗓、大声说话或由两种情况共同引起。
许多有语音问题的儿童声带上有小结节。尚不清楚发声问题对结节的影响有多大,也不清楚结节对发声问题的影响有多大。结节通常在进行发声矫治时消退,仅在很少情况下需要手术。
言语障碍
在这些障碍中,难以发出语音。所以儿童较难进行有意义的交流。约 5% 的 1 年级儿童会出现言语障碍。言语障碍包括如下各项:
口吃:发育性口吃(常见的口吃形式)通常开始于 2 岁与 5 岁之间,在男孩中更常见。口吃的原因尚不清楚,但口吃通常在家族中遗传。神经系统疾病不是口吃的常见原因。
构音障碍:存在这些障碍的儿童难以构音,因为难以控制和协调用于发声的肌肉。大多数构音障碍儿童检测不出生理原因,但有些患有神经系统疾病,从而影响发声所需的肌肉协调。肌肉协调受损还可能导致吞咽困难(吞咽困难),并且吞咽困难可能会在言语困难之前出现。听力障碍和舌、唇或腭缺陷也可能损害构音。
言语治疗有助于治疗许多言语障碍。腭裂几乎总要手术修复,但儿童通常仍需接受言语疗法。
语言障碍
交流障碍的诊断
为诊断发声和言语障碍,医生会对口、耳和鼻进行检查。检测听力并评估神经系统。如果怀疑发声障碍,医生可能用镜或经鼻插入的柔性细显像管查看喉部(称为鼻咽喉镜检查)。
语言障碍的诊断需根据患儿与同龄儿童语言能力对比。
最重要的是父母或照顾者应对儿童的交流问题保持警惕,如果怀疑有问题,应联系医生。提供沟通发育里程碑的列表,可以帮助父母和看护者发现问题。如,一岁的儿童无法说出起码的两个词提示可能出现交流障碍。
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以下是可能对你有帮助的英文资料。请注意,本手册对该资源的内容不承担责任。
国家耳聋和其他沟通障碍研究所: 有关言语和语言发育里程碑的信息,包括按年龄的检查清单和相关主题的链接