分裂型人格障碍（STPD）

分裂型人格障碍病因学可能与 精神分裂症存在相似的大脑异常。 一级亲属存在精神分裂症或其他精神障碍患病风险更高。

除了一级亲属，分裂型人格障碍患者缺乏亲密朋友或知己 。他们与人交往时很不自在。如果不得不与人交往，他们觉得自己与众不同或者不属于其中。但他们仍对缺乏人际关系感到不满。他们在社交场合，尤其是不熟悉的场合很焦虑。在同一个场所中待更多的时间并不能缓解焦虑。

他们通常会将普通事件解读为存在特殊含义（牵连观念）。他们可能非常迷信，认为自己有特殊的超自然能力，能感知未来事件或阅读他人想法。 他们可能认为自己对他人有神奇的控制，以为自己的行为导致他人的日常生活（如养狗），或执行特殊仪式可以防止伤害（如洗手3次可预防疾病）。

言谈可能非常奇怪。表现为用一种奇特的方式，使用过于抽象或具体或含有奇特词汇、短语和句子。 精神分裂型人格障碍患者经常穿着奇怪或不修边幅（如穿着不合身或脏衣服），并有奇怪的举止。 他们可能忽略通常的社会规范（如缺乏眼神接触），由于不理解正常的社会暗示，他们可能与他人进行不适当或生硬的互动。

分裂型人格障碍患者通常会怀疑，认为别人都是针对自己的。

• 精神障碍诊断与统计手册, 第5版，文本修订（DSM-5-TR）标准

诊断分裂型人格障碍 (1)，患者必须有

• 一种对亲密关系感到强烈不适和能力下降的持续模式

• 认知或感知扭曲，行为怪异

这种模式具有以下≥5个特征：

• 牵连观念（即日常生活事件对自己有特殊意义或者是直接针对自己），但未达到 关系妄想的程度（类似但更确信）

• 奇怪的观念（如千里眼，心灵感应或第六感，并对超自然现象存在先占观念）

• 不寻常的知觉体验（如听到声音耳语自己的名字）

• 奇怪的思维和言论（如充满模糊，隐喻，过分复杂或刻板的）

• 怀疑或偏执的思维

• 情感不协调或平淡

• 古怪或奇特的行为和/或外观

• 除了一级亲属外，缺少亲密朋友或知己

• 即使熟悉之后仍存在过度社交焦虑，存在偏执性的恐惧

此外，症状必须是从成年早期开始。

• 非典型（第二代）抗精神病药和抗抑郁药

• 认知行为治疗

• 支持性心理治疗

治疗的一般原则 精神分裂型人格障碍的症状与所有人格障碍的症状相同。

分裂型人格障碍通常用药物治疗。非典型抗精神病药减轻焦虑及精神病性症状 (1)，抗抑郁药也有助于减轻精神分裂型人格障碍患者的社交焦虑。

侧重于社交技巧和焦虑管理的认知行为疗法也有效。这种疗法可帮助患者感知自己奇特的行为和感受。

支持性心理治疗也有效。目标是要建立一种充满感情的鼓励的支持性的医患关系，从而帮助患者养成健康的防御机制，尤其是在人际关系方面。