胆固醇酯沉积症和Wolman病

(沃尔曼病)

作者:Matt Demczko, MD, Mitochondrial Medicine, Children's Hospital of Philadelphia
已审核/已修订 3月 2024
看法 进行患者培训

胆固醇酯沉积症和沃尔曼病是一种遗传性代谢紊乱、溶酶体酸酯酶缺陷引起的 神经类脂增多症,导致高脂血症和肝肿大。

欲了解更多信息,见表神经鞘脂贮积症其他脂质沉积

也可参见可疑遗传性代谢病的诊断程序

这两种病是罕见的常染色体隐性遗传病,导致胆固醇酯和甘油三酯主要沉积在组织细胞的溶酶体中,从而在肝脏、脾脏、淋巴结和其他组织中形成泡沫细胞。血清LDL通常是升高的。

沃尔曼病 是更严重的形式,在生命的最初几周表现为不良喂养,呕吐和继发于肝脾肿大的腹部膨胀;如果不治疗, 婴儿通常在6个月内死亡。

胆固醇酯沉积症程度略轻 ,直到儿童后期甚至成人才因肝大表现出来,可过早发展成较严重的动脉粥样硬化。

诊断基于临床表现和DNA分析和/或肝组织活检、皮肤成纤维细胞培养、淋巴细胞或其他组织中酸性脂酶的缺陷。产前诊断基于培养的绒毛膜绒毛中酸性脂酶活性的缺陷。(参见测试新陈代谢疑似遗传性疾病。)

直到2015年都没有治疗,大多数受影响的儿童不能活过一岁。现在可以用sebelipase alpha(一种缺陷酶的重组形式)治疗溶酶体酸性脂肪酶缺乏症。

更多信息

以下英语资源可能会有用。请注意,本手册对这些资源的内容不承担任何责任。

  1. Online Mendelian Inheritance in Man (OMIM) database: Complete gene, molecular, and chromosomal location information

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