铁中毒

作者:Larry E. Johnson, MD, PhD, University of Arkansas for Medical Sciences
已审核/已修订 7月 2023
看法 进行患者培训

    铁(Fe)是机体内血红蛋白、肌红蛋白和许多酶的组成成分。血红素铁主要存在于动物产品中。血红素铁比非血红素铁(主要存在于植物和谷类中)更容易吸收。在平衡膳食中,非血红素铁含量>85%。不过,伴随动物性蛋白和维生素C的同时摄入,非血红素铁的吸收率也会上升。

    (参见 矿物质缺乏与中毒概述

    铁在机体内蓄积的原因如下:

    • 在接受铁剂治疗时,摄入过量或摄入时间过长

    • 反复输血

    • 酒精性肝病

    • 服用的铁剂量过高

    铁中毒也可能因铁负荷过高性疾病(血色素沉着症)所致,这是一种具有潜在致死性,但又较易治疗的遗传性疾病,病因是铁吸收过多。在美国,血色素沉着症患者人数已经>1百万。

    过多的铁具有毒性,会导致呕吐、腹泻,损害小肠和其他脏器。

    诊断 铁毒性的评估基于临床评估,有时(例如慢性毒性)需要用血清铁和铁蛋白浓度进行确认。

    治疗 常用去铁敏(deferoxamine),其能够与铁结合并从尿中排出体外。血色素沉着症采用静脉切开术治疗。

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