用于治疗青光眼的药物

前列腺素衍生物（局部用药）

贝美前列素

睡前一滴

增加葡萄膜巩膜途经房水引流，而不是传统（小梁网小管）途径房水引流功能

虹膜和皮肤色素增加

葡萄膜炎可能恶化

睫毛增长增粗

肌肉、关节和背部疼痛

皮疹

拉坦前列素

睡前一滴

他氟前列素

睡前一滴

曲伏前列素

睡前一滴

beta-肾上腺素受体阻滞剂（局部用药）

噻吗洛尔

1滴，每天一次或两次

减少房水生成；不影响瞳孔大小

全身不良反应（如支气管痉挛、抑郁、疲劳、困惑、阳痿、脱发、心动过缓）

可能隐匿发生，被患者认为是由于年龄增长或者其它原因造成

倍他洛尔

1滴，每天一次或两次*

卡替洛尔

1滴，每天一次或两次

左倍他洛尔

1滴，每天两次*

左布诺洛尔

1滴，每天一次或两次

美替洛尔

1滴，每天一次或两次

碳酸酐酶抑制剂（口服或者静脉用药）

乙酰唑胺

125～250mg口服，每日4次（或缓释胶囊500mg口服，每日2次）或者单剂500mg静脉注射以快速降低

减少房水生成

作为辅助性治疗使用

引起疲劳，味觉异常，厌食、抑郁、感觉异常、电解质紊乱、肾结石和造血系统障碍

可能引起恶心，腹泻，体重下降

醋甲唑胺

25–50 mg口服，每天2至3次

碳酸酐酶抑制剂（局部用药）

布林佐胺

1滴，一天两到三次

减少房水生成

全身副作用少，但可引起口腔的异样味觉和（或）皮疹

多佐胺

1滴，一天两到三遍

Rho激酶抑制剂

耐他舒地尔

睡前一滴

增加常规的房水流出

可能发展为结膜充血（发红），角膜黄斑，结膜下瘀点出血

缩瞳剂，直接作用（拟胆碱药物；局部用药）†

卡巴胆碱

1滴，一天两到三遍

缩小瞳孔，增加房水外流

单用效果不如beta-受体阻滞剂

深色素瞳孔的患者剂量可能需增加

干扰暗适应功能

毛果芸香碱

1滴，每天2至4次

缩瞳剂，间接作用（胆碱酯酶抑制剂；局部用药）†

碘依可酯

1滴，一天一至两次

缩小瞳孔，增加房水外流

作用时间很长：不可逆抑制；能引起白内障和视网膜脱离；因极度缩瞳作用应避免用于闭角型青光眼；干扰暗适应功能

全身作用（如出汗，头疼，震颤，过度的唾液分泌，腹泻，腹部痉挛，恶心）可能更多于其它直接的缩瞳剂

仍然可以是人工晶状体眼的选择。

渗透性利尿剂（口服或者静脉用药）‡

甘油

1－1.5g/kg体重，口服（8~12小时后可重复）

提高血浆渗透压，增加液体向眼外引流

用于急性房角关闭（急性闭角型青光眼）

有全身不良反应

很少情况下会导致脑出血和急性失代偿性心力衰竭

中至重度肾衰患者无效

甘露醇

0.5－2.0g/kg体重，30~45分钟内静脉注射（8~12h后可重复）

选择性alpha2-肾上腺素受体激动剂（局部用药）

对氨基可乐定

1滴，每天2至3次

减少房水生成；可能增加葡萄膜巩膜途径房水引流；可能引起瞳孔散大

氨基可乐定的过敏反应和快速耐药性发生率高；溴莫尼定的上述反应发生率低，可能引起口干症状，禁忌用于< 2岁儿童。

全身作用（如高血压，心动过速）较非选择性制剂少见

溴莫尼定

1滴，每天2至3次§‡