肝活检的适应证*

病人情况

用途

原因不明的肝脏检查异常

诊断

酒精相关性肝病非酒精性脂肪肝

诊断和分级

慢性肝炎(病毒性或自身免疫性)

诊断和分级

严重的金属蓄积引起的疾病(例如,血色病Wilson病

诊断

肝移植后怀疑排异或其他并发症

诊断

供肝的情况

评估

原因不明的肝脾大

诊断

原因不明的肝内胆汁淤积(常为原发性胆汁性胆管炎[原发性胆汁性肝硬化]、原发性硬化性胆管炎药物性肝损伤

诊断

怀疑为癌症或者病因不明的局灶病变

诊断

病因不明的系统性疾病(例如,不明来源的发热、炎症性或者肉芽肿性疾病)

诊断(可进行培养)

使用肝毒性药物(如甲氨蝶呤[methotrexate])

监测

*一般来说,当怀疑肝脏异常并且用更无创的方法不能明确病因或者需要组织病理学进行分级时有指征进行肝活检。

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