螯合作用治疗指南

鳌合药物*

金属

剂量

地拉罗司/去铁酮/去铁胺

铁中毒的治疗

二巯丙醇,10%油剂

锑剂

铜盐

铊*

第 1 天,每 4 小时深层肌内注射 3–4 mg/kg;第 2 天,每 4 小时肌注 2 mg/kg;第 3 天每 6 小时肌注 3 mg/kg;然后每 12 小时肌注 3 mg/kg,持续 7-10 天,直至恢复

依地酸钙磷酸氢二钠(磷酸氢二钠钙依地酸)稀释至3%的溶液

锌盐

25~35mg/kg深部肌注或静脉注射缓慢(>1h),q 12h,连用5~7天,然后停用7天,再重复上述

青霉胺

铜盐

5~7.5mg/kg po qid(通常开始剂量为250mg qid)成人最大剂量是2g/d

二巯丁二酸

砷(成人职业暴露)

镉盐

铅,如儿童血铅水平>45mcg/dL(>2.15micromol/L)

铅(成人职业暴露)

汞(成人职业暴露)

每 8 小时口服 10 mg/kg,持续 5 天,然后每 12 小时口服 10 mg/kg,持续 14 天

三亚乙基四胺

仅用于威尔森氏病的剂量‡

13 岁及以上:750 – 1250 mg,口服,分次服用,每天 2、3 或 4 次;最大剂量:每天 2000 mg

12 岁及以下:500~750 mg,口服,分次服用,每日 2、3 或 4 次;最大剂量:每天 1500 mg

*该药物鳌合铊盐的成功率不一(参见铊盐部分 见表 特殊中毒的症状和治疗)。

†剂量根据分型和严重程度调整。

‡ 该螯合剂于 2018 年获批用于治疗威尔逊病;它未被批准用于治疗外源性铜中毒。

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