HACEK 组 (嗜血杆菌物种, 放线共生聚集菌, 人心杆菌, 啮蚀艾肯菌, 金氏菌属) 包括主要引起心内膜炎的弱毒、革兰氏阴性微生物。治疗使用抗生素。
HACEK组细菌为不运动的革兰阴性杆菌或球杆菌,包括许多很少致病、缓慢生长、需要复杂营养的嗜血杆菌属。它们在易感人群主要引起心内膜炎;约5%心内膜炎 是由这组细菌引起(1),使它们成为革兰阴性杆菌心内膜炎最常见的原因。
HACEK 集团包括
Haemophilus嗜血杆菌属(H. parainfluenza, H. aphrophilus, 和H. paraphrophilus)副流感嗜血杆菌,嗜沫嗜血杆菌和副嗜沫嗜血杆菌),可引起呼吸道感染,少见心内膜炎
放线菌聚集杆菌 ,通常发生在 以色列放线菌 在 放线菌病
Cardiobacterium hominis
Eikenella corrodens啮蚀艾肯菌属,通常被发现于人被咬的伤口、心内膜炎(常见于静脉吸毒者)、脑和内脏的脓肿、骨髓炎、呼吸道感染(包括脓胸)、避孕环引起的宫内感染和混合性软组织感染
各菌属细菌对抗生素敏感性不同,因此应根据药敏指导治疗。然而,beta-内酰胺类抗生素耐药日渐增加,头孢曲松和氨苄西林/舒巴坦为目前主要的抗生素选择。
参考文献
1.Baddour LM, Wilson WR, Bayer AS, et al.Infective Endocarditis in Adults: Diagnosis, Antimicrobial Therapy, and Management of Complications: A Scientific Statement for Healthcare Professionals From the American Heart Association [published correction appears in Circulation. 2015 Oct 27;132(17):e215] [published correction appears in Circulation. 2016 Aug 23;134(8):e113] [published correction appears in Circulation. 2018 Jul 31;138(5):e78-e79]. Circulation.2015;132(15):1435-1486.doi:10.1161/CIR.0000000000000296