看法 进行患者培训
动静脉瘘是动脉和静脉之间的异常交通。
动静脉瘘可以是先天性的 （通常累及较小的血管）或是 获得性的，由创伤所致（如枪弹伤或刺伤）或动脉瘤侵入邻近的静脉。对于终末期肾病需要进行 血液透析的患者, 可通过手术创建动静脉瘘，为透析操作提供血管通路。
瘘管可能引起的症状及体征有
血栓可以从静脉系统到达动脉系统（当它们到达远端血管时会导致溃疡形成），虽然压力差的存在使这一过程不太可能发生。如果瘘管接近表皮，可扪及一肿块，受影响区域通常肿胀且温暖并伴行着可触及的膨胀的浅表静脉。
在瘘上可扪及震颤，在听诊时可听到连续响亮的往复性（机器性）杂音，在收缩期更为显著。
在一些罕见的情况下，如果心排血量的相当大部分通过瘘管到右心，可发生高排血量心力衰竭。
动静脉瘘的诊断
临床评估
有时需要超声检查
动静脉瘘的临床诊断基于震颤、杂音及其他体征。
多普勒超声是最佳的确诊检查。对于超声检查无法显示的瘘管，可以使用磁共振血管造影（MRA）或计算机断层扫描血管造影（CTA）。在计划进行导管治疗时，通常会使用传统血管造影术进行成像。
动静脉瘘的治疗
有时可采用经皮介入封堵术
有时需手术治疗
先天性瘘管不需要治疗，除非出现明显的并发症。必要时，可采取经皮血管内手术放置线圈或塞子到血管内以阻塞动静脉瘘。治疗通常有效，但仍然可能反复出血，尤其是在其他部位。
获得性动静脉瘘通常有一个孤立的、大的动静脉连接，可采取外科手术有效地治疗。
Test your KnowledgeTake a Quiz!
