周围动脉动脉瘤

(参见动脉瘤。）

大约70%周围动脉动脉瘤是腘动脉动脉瘤；20%是髂股动脉瘤。在这些部位的动脉瘤常伴有 腹主动脉瘤，>50%是双侧性的。 破裂相对少见，但这些动脉瘤可能导致血栓栓塞 急性远端动脉闭塞。 男性发病比女性多（>20：1）；出现临床表现时的平均年龄是65岁。供应手臂的动脉瘤相对罕见。它们可能会导致肢体缺血、远端栓塞，并且当延伸到主动脉弓时，中风。

感染性（真菌性）动脉瘤可能发生在任何动脉，但最常见在股动脉。通常是由沙门菌，葡萄球菌或梅毒螺旋体引起梅毒性动脉瘤。

常见的原因包括动脉粥样硬化，腘动脉压迫和脓毒血症栓子（导致真菌性动脉瘤）。

周围动脉动脉瘤被发现时通常无症状。血栓形成或栓塞（或罕见的动脉瘤破裂）使肢体末端有疼痛、寒冷、苍白、感觉异常和/或无脉。感染性动脉瘤可能引起局部疼痛、发热、不适和体重减轻。

诊断靠超声波检查、磁共振血管造影或CT。当体格检查检出一增大的、搏动性的动脉时可能怀疑腘动脉瘤；可通过影像检查确诊。

四肢动脉瘤破裂的风险较低，但随着直径大于2cm而增加。对腿部动脉瘤，手术修补常是择期的；当动脉是正常大小的2倍或当病人有症状时，有施行手术的指征。 然而，因为有发生严重并发症（如血栓栓塞）的高风险，所有臂部动脉的动脉瘤都有手术修补的指征，受累的动脉段予以切除，用人造血管置换。手术修补后肢体的拯救率对无症状的病人是90%～98%，对有症状的病人是70%～80%。

在某些患者中，血管内支架移植物也是治疗的一种选择。