生殖器瘙痒通常包括阴道或性区(阴户),包括外生殖器。瘙痒是一种令人不适的感觉,让人想要抓挠来止痒。
许多妇女偶尔会发生短暂性的生殖器瘙痒,一般不用处理即可消退。仅当瘙痒持续、严重、复发或伴有分泌物时,才认为是需要处理的问题。
生殖器瘙痒的病因
生殖器瘙痒的评估
医生通过询问症状及阴道及盆腔检查可基本明确病因。
警示体征
生殖器瘙痒没有警示体征,除非它伴随着疼痛和/或看似异常或有异常气味的分泌物。警示体征与盆腔疼痛的警示体征和/或阴道分泌物的警示体征相同。
何时就医
如果瘙痒持续几天以上或者很严重,或者出现其他提示感染的症状(例如疼痛或分泌物),则应该去看医生。
医生会怎么做
生殖器瘙痒的治疗
在可能的情况下,纠正或治疗引起生殖器瘙痒的病因。一般措施可以帮助缓解症状。
一般措施
每天换洗内裤,冲洗外阴、阴道和性区保持清洁,会降低发炎的机率。冲洗或淋浴过于频繁可能会导致过于干燥,从而加剧瘙痒。使用无香味的淀粉爽身粉保持性区干燥。女性不能使用含有滑石粉的爽身粉。建议用干净的温水冲洗。但如果需要用香皂,应使用温和的香皂。阴道内不得使用其他产品(如油脂、女性卫生喷雾或冲洗器)。这些措施可以减轻引起瘙痒的刺激因素。
如果瘙痒持续存在,可以选择坐浴。坐浴是采取坐姿,仅将生殖器和直肠区置于水中。坐浴可在装有少量水的浴缸或大浴池中进行。
如果刺激和瘙痒是由医用产品(如处方药膏)或避孕套导致的,则应停止使用。在停止使用处方产品之前,应该与医生进行交流。
药品
一种温和的(威力较低的)皮质类固醇霜,比如氢化可的松,可以用于生殖器区域来缓解暂时的瘙痒。这种霜药不能放入阴道中,且只能有很短的一段时间。
对于严重的瘙痒,按月口服抗组胺剂可以暂时缓解。抗组胺剂还能引起嗜睡,并有可能对干扰睡眠的症状起效。
如果阴道感染引起瘙痒和分泌物,则需口服抗生素或抗真菌药物或将药物插入阴道。
治疗硬化性苔藓可使用含大剂量皮质类固醇激素的软膏或油膏。
关键点
只有当生殖器瘙痒持续、严重、复发或伴随疼痛或伴随有异样异味的分泌物时,才是导致感染的原因。
保持生殖器区域干净干燥,不用异物刺激,可以缓解。
有时,皮质类固醇霜可以暂时缓解。
如果阴道感染引起瘙痒和分泌物,则应口服抗生素或抗真菌药物或将药物插入阴道治疗。